身體持續(xù)發(fā)熱咳嗽兩周，上感治療無效，還應(yīng)做何檢查？
身體持續(xù)發(fā)熱，在夜晚較明顯但不發(fā)燒。無力，頭脹痛，咳嗽，持續(xù)近兩周.已輸液治療一周，醫(yī)生診斷為上呼吸道感染，但治療無明顯效果。血常規(guī)正常，請問醫(yī)生還應(yīng)做什么檢查進一步確定病因
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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身體出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，上呼吸道感染治療效果不佳，可能是其他疾病引起，如肺炎、肺結(jié)核、支原體感染、自身免疫性疾病、腫瘤等。 1.肺炎：肺部炎癥，可由細菌、病毒等感染引起。癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咳痰等。需做胸部 X 光或 CT 檢查，以及痰培養(yǎng)等。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。 2.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌引起，常有低熱、盜汗、咳嗽等。要進行結(jié)核菌素試驗、痰涂片找抗酸桿菌、胸部 CT 等。治療藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。 3.支原體感染：支原體侵襲所致，發(fā)熱、咳嗽較明顯。通過支原體抗體檢測明確，常用阿奇霉素、紅霉素等治療。 4.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，會有發(fā)熱、乏力等。需查自身抗體，如抗核抗體等。治療可能用到潑尼松、羥氯喹等。 5.腫瘤：某些腫瘤也會導致類似癥狀。可能要做腫瘤標志物檢查、病理活檢等。 總之，出現(xiàn)上述癥狀且常規(guī)治療無效時，應(yīng)進一步完善相關(guān)檢查，以明確病因，采取針對性治療。
2025-01-23 17:17
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽，考慮是急性支氣管炎或肺炎的可能性大，建議做胸片、血常規(guī)及支原體抗體等檢查，如果是細菌感染，建議使用抗感染治療，如頭孢類等。如果是支原體感染，建議使用阿奇霉素治療，同時可加予止咳的藥治療。最好是輸液治療，治療要徹底，療程要足夠。
2016-02-20 14:30
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