患糖尿病多年雙腳常刺痛,是糖尿病足嗎咋治?
本人患糖尿病10年,最近雙腳經(jīng)常性針刺般疼,有時(shí)睡覺能被疼醒,請(qǐng)問是否是糖尿病足,該怎樣治療?
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回答5
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張曉東
南京紫金醫(yī)院
三級(jí)
腦復(fù)蘇???/p>
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糖尿病患者雙腳出現(xiàn)針刺般疼痛,可能是糖尿病足,也可能是周圍神經(jīng)病變、下肢血管病變、足部感染、關(guān)節(jié)病變等原因引起。需要綜合多種檢查來(lái)明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。 1. 周圍神經(jīng)病變:長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷神經(jīng),導(dǎo)致感覺異常??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、依帕司他等。 2. 下肢血管病變:糖尿病易引起血管狹窄、堵塞,影響足部供血。治療藥物包括抗血小板藥物,如阿司匹林;擴(kuò)張血管藥物,如西洛他唑。 3. 足部感染:足部破損后易感染,引發(fā)疼痛。需根據(jù)感染類型使用抗生素,如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 4. 關(guān)節(jié)病變:關(guān)節(jié)磨損、炎癥也會(huì)導(dǎo)致疼痛。可通過(guò)休息、物理治療緩解,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 5. 糖尿病足:若確診為糖尿病足,除上述治療外,還需嚴(yán)格控制血糖,加強(qiáng)足部護(hù)理,必要時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)、血管重建等手術(shù)。 總之,糖尿病患者出現(xiàn)雙腳刺痛不可忽視,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-01-23 01:14
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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糖尿病足,癥狀嚴(yán)重的話,會(huì)出現(xiàn)潰爛、壞死以及壞疽。
2016-02-20 11:48
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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糖尿病足是糖尿病的并發(fā)癥之一,也是危及生命的一大殺手。在腳上的一個(gè)小小的傷口,如果不及時(shí)治療就有可能截肢,嚴(yán)重的可能危及生命。因此,不能輕視它的危險(xiǎn)性,要及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療?! √悄虿∽惆Y狀具有一定的潛伏期,平時(shí)的足麻、涼、脹、腫等都屬于糖尿病足最基本的癥狀其次是下肢動(dòng)脈血栓、神經(jīng)病變是臨床診斷癥狀。還有癥狀是:1、間歇性跛行,為下肢的早期表現(xiàn),下肢缺血使肌肉供血不足,行走一段距離后下肢乏力,勞累及麻木。重者有小腿腓腸肌疼痛,停止行走或休息后可使癥狀緩解。 2、休息痛,是病變的中期表現(xiàn),當(dāng)病變發(fā)展,下肢缺血加重,不行走也發(fā)生疼痛,稱為靜息痛?! ?肢端潰瘍壞疽,有三種類型:Ⅰ、濕性壞疽:肢端體表局部組織皮膚糜爛,形成淺潰瘍,深入肌層,甚至爛斷肌腱,破壞故質(zhì),大量組織壞死,形成大膿腔,排出較多的分泌物。Ⅱ干性壞疽,受累肢端末端缺血導(dǎo)致感覺遲鈍或消失,局部皮膚呈現(xiàn)暗褐色,出現(xiàn)缺血性壞死,皮膚肌腱干枯、變黑,發(fā)展到一定階段自行脫落,無(wú)分泌物,無(wú)水腫。Ⅲ混合性壞疽,既有肢端的缺血干性壞死,又有足背底小腿部的濕性壞疽。 糖尿病足多發(fā)于50歲以后,60-70歲多常見。老年糖尿病人此病的發(fā)病率較高所以發(fā)現(xiàn)的越早越好治療,也可以早點(diǎn)減輕老人的痛苦,而且也是對(duì)自己身體的一種負(fù)
2016-02-19 21:59
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好!常見的癥狀分一下幾點(diǎn):1、間歇性跛行,為下肢的早期表現(xiàn),下肢缺血使肌肉供血不足,行走一段距離后下肢乏力,勞累及麻木。重者有小腿腓腸肌疼痛,停止行走或休息后可使癥狀緩解。年老者如發(fā)生間歇性跛行時(shí)高度懷疑由動(dòng)脈阻塞引起的下肢缺血。2、休息痛,是病變的中期表現(xiàn),當(dāng)病變發(fā)展,下肢缺血加重,不行走也發(fā)生疼痛,稱為靜息痛。這種疼痛大多局限在趾或足遠(yuǎn)端,夜間尤甚,臥位時(shí)疼痛加劇,下肢垂下可有緩解,夜間靜息痛或休息痛。因睡眠時(shí)心輸出量最少,下肢灌注注血量也減少,故疼痛常在夜間加重。3、肢端潰瘍壞疽,有三種類型:Ⅰ、濕性壞疽:肢端體表局部組織皮膚糜爛,形成淺潰瘍,深入肌層,甚至爛斷肌腱,破壞故質(zhì),大量組織壞死,形成大膿腔,排出較多的分泌物。常見的肢端水腫,為糖尿病肢端壞疽。Ⅱ、干性壞疽,受累肢端末端缺血導(dǎo)致感覺遲鈍或消失,局部皮膚呈現(xiàn)暗褐色,出現(xiàn)缺血性壞死,皮膚肌腱干枯、變黑,發(fā)展到一定階段自行脫落,無(wú)分泌物,無(wú)水腫。約占糖尿病肢端壞疽的5.9%-7.5%。病理基礎(chǔ)為中小動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致血流緩慢或中斷。Ⅲ、混合性壞疽,既有肢端的缺血干性壞死,又有足背底小腿部的濕性壞疽,約占18.1%-20%。微循環(huán)障礙和小動(dòng)脈阻塞同時(shí)并存,靜脈阻塞及感染嚴(yán)重。我院采取純中藥靶位定向體液療法改變傳統(tǒng)給藥方式,采用中藥外用、內(nèi)病外治的捷徑。靶位定向體液療法利用祖?zhèn)鞯膶偎幬?,中藥外敷,直接作用于患部,?jīng)皮給藥、對(duì)癥下藥,改善患病病區(qū)的微循環(huán)系統(tǒng),促進(jìn)血液循環(huán),使病理性環(huán)境改變?yōu)榻】档纳硇原h(huán)境,從根本上消滅細(xì)菌,達(dá)到治愈糖尿病足的目的。祝好!
2016-02-19 19:18
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你的情況可能是糖尿病末梢神經(jīng)炎,不是糖尿病足。阻止糖尿病并發(fā)癥的辦法只有控制好血糖。
2016-02-19 18:05
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什么是糖尿病足? 糖尿病足(diabetic foot)是糖尿病最嚴(yán)重的和治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一,糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度周圍血管病變和感染等因素,導(dǎo)致足或下肢組織破壞的一種病變,包括足趾疾病、胼胝成、組織的壞死、皮膚損害和足潰瘍、肌肉骨骼病變。其中最為常見的后果是慢性潰瘍,最嚴(yán)重的結(jié)局是截肢。在糖尿病患者的一生中曾經(jīng)有過(guò)或正在患足潰瘍或截肢者占總糖尿病患者的15%。糖尿病足病變是可防可治的。處理糖尿病足的目標(biāo)是預(yù)防足潰瘍的發(fā)生和避免截肢,以及防止和延緩缺血性血管病變的進(jìn)展。 查看全文»







