76 歲老人左軟肋隱痛，可能原因及檢查科室？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：76歲，健康狀況一直良好。一周前突然感到左軟肋隱痛，用手摸軟肋尖，有壓痛感。白天，偶爾感覺(jué)到有點(diǎn)隱痛，次數(shù)極少。睡覺(jué)時(shí)，每次臥倒和做起，都會(huì)感到痛。夜間不敢左側(cè)臥，痛的厲害。曾經(jīng)治療情況和效果：20年前，曾經(jīng)有過(guò)一次左軟肋痛，做過(guò)彩超，未發(fā)現(xiàn)任何病灶。5天左右，疼痛消失。20年來(lái)，從未出現(xiàn)類似情況。想得到怎樣的幫助：想知道，可能是什么原因？需作那些檢查？什么科室？
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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76 歲老人左軟肋隱痛可能是肋軟骨炎、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、肌肉拉傷、肋骨骨折等原因引起。建議前往骨科或胸外科就診。 1.肋軟骨炎：是肋軟骨的無(wú)菌性炎癥，常因勞累、外傷等誘發(fā)。表現(xiàn)為肋軟骨部位的疼痛、腫脹。治療以休息、熱敷、口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等為主。 2.胸膜炎：多由感染、自身免疫等導(dǎo)致。會(huì)有胸痛、咳嗽等癥狀。需進(jìn)行胸部 X 線、CT 等檢查，治療包括抗感染、止痛等。 3.肋間神經(jīng)痛：常因病毒感染、脊柱病變等引起。疼痛沿肋間神經(jīng)分布?？墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺，以及止痛藥物如加巴噴丁。 4.肌肉拉傷：劇烈運(yùn)動(dòng)或不當(dāng)姿勢(shì)可能導(dǎo)致。有局部壓痛。通過(guò)休息、理療可緩解。 5.肋骨骨折：外傷可能造成。除疼痛外，可能有局部畸形。確診依靠 X 線或 CT，輕度骨折保守治療，嚴(yán)重的可能需要手術(shù)。 總之，引起老人左軟肋隱痛的原因較多，需要結(jié)合具體癥狀、體征和檢查結(jié)果明確診斷，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-01-23 03:50
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