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老年人出現(xiàn)神志不清等癥狀的診斷與治療

高血壓

老年人神志不清發(fā)病前3年,患者訴夜晚常聽(tīng)見(jiàn)有死人在耳邊哭,夜間睡眠差,患者神志清楚,呼之即應(yīng),患者沒(méi)經(jīng)過(guò)任何治療,病情亦無(wú)好轉(zhuǎn),今年1月初二,患者干活時(shí)不甚摔倒,頸部受傷,沒(méi)經(jīng)處理,1月26日,患者開始出現(xiàn)神志不清,吃飯時(shí)常哏一個(gè)不存在的人說(shuō)話(已死的人),至1月28日患者出現(xiàn)神志不清,自言自語(yǔ),愛(ài)亂跑,打人,親人勸說(shuō)無(wú)效,患者大姐亦有這種情況。高血壓,心臟病,腎病病史不詳。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生此患者的診斷及治療方法。很急,謝謝

  • 回答5

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    老年人出現(xiàn)神志不清、幻聽(tīng)、自言自語(yǔ)、行為異常等癥狀,可能由多種原因引起,如精神心理疾病、腦部病變、代謝紊亂、感染及遺傳因素等。 1.精神心理疾病:長(zhǎng)期的精神壓力或心理創(chuàng)傷可能導(dǎo)致精神分裂癥等精神疾病,出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等癥狀。 2.腦部病變:如腦梗死、腦出血、腦腫瘤等,影響腦部正常功能,導(dǎo)致神志和行為異常。 3.代謝紊亂:電解質(zhì)失衡(如低鈉血癥、低鉀血癥)、血糖異常(低血糖或高血糖)等代謝問(wèn)題,會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。 4.感染:腦部感染(如腦炎)或全身性嚴(yán)重感染,可能引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 5.遺傳因素:某些遺傳疾病可能在老年時(shí)表現(xiàn)出精神和神經(jīng)方面的癥狀。 對(duì)于出現(xiàn)此類癥狀的老年人,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,包括頭顱影像學(xué)檢查、血液生化檢查、精神心理評(píng)估等,以明確診斷,并根據(jù)具體病因采取相應(yīng)的治療措施。治療方法可能包括藥物治療(如利培酮、奧氮平、氯氮平等)、手術(shù)治療(針對(duì)腦部腫瘤等)、糾正代謝紊亂等。同時(shí),家人要給予患者充分的關(guān)愛(ài)和照顧。

    2025-01-22 01:42
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,考慮是老年癡呆癥,又稱阿爾茨海默病,是發(fā)生在老年期及老年前期的一種原發(fā)性退行性腦病,即在沒(méi)有意識(shí)障礙的狀態(tài)下,記憶、思維、分析判斷,視空間辨認(rèn)、情緒等方面的障礙。建議,親屬對(duì)生活有困難的患者應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)給予照顧,熱情護(hù)理,以實(shí)際行動(dòng)溫暖他們的心靈,喚起其對(duì)生活的信心。根據(jù)患者的病情和文化程度可教他們記一些數(shù)字以幫助患者擴(kuò)大思維和增強(qiáng)記憶。

    2016-02-20 03:00
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    可能是大腦萎縮的表現(xiàn)。建議您到神經(jīng)內(nèi)科就診,最好拍個(gè)頭顱核磁看看。

    2016-02-19 19:51
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    可能是腦萎縮,主要是使用營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物如:腦活素,胞二磷膽堿,腦復(fù)康.復(fù)合維生素b,肌苷片等,戒煙酒.避免吃含明礬的食物如油條等,另外加上對(duì)癥治療的藥物如控制精神癥狀的藥物.如果有肺部感染等并發(fā)癥需要同時(shí)抗炎治療.

    2016-02-19 19:39
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,女性的情況考慮或與有受過(guò)某些打擊,有癡呆癥的現(xiàn)象表現(xiàn)有關(guān)聯(lián)的女性的情況,少些有勞累過(guò)多,如癥狀無(wú)改善,到市級(jí)以上醫(yī)院看看

    2016-02-19 17:56
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過(guò)半數(shù)。 查看全文»

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