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鹽酸林可霉素是一種抗生素，常用于治療多種感染性疾病。其藥理作用主要包括抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成等。常見的可治療疾病有呼吸道感染、皮膚軟組織感染、骨關(guān)節(jié)感染、盆腔感染、敗血癥等。 1.呼吸道感染：如肺炎、急性支氣管炎等，多由肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等引起。 2.皮膚軟組織感染：像癤、癰、蜂窩織炎等，常見致病菌有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。 3.骨關(guān)節(jié)感染：例如化膿性關(guān)節(jié)炎、骨髓炎，通常由金黃色葡萄球菌等引起。 4.盆腔感染：包括盆腔炎等，多因厭氧菌、革蘭陽性菌所致。 5.敗血癥：當(dāng)細(xì)菌侵入血液循環(huán)引發(fā)，鹽酸林可霉素對(duì)部分致病菌有效。 鹽酸林可霉素在抗感染治療中發(fā)揮著重要作用，但使用時(shí)務(wù)必遵循醫(yī)囑，避免自行用藥。

鹽酸林可霉素本品抗菌譜與紅霉素相似但較窄。對(duì)革蘭陽性菌如葡萄球菌屬（包括耐青霉素株）、鏈球菌屬、白喉?xiàng)U菌、炭疽桿菌等有較高抗菌活性。對(duì)革蘭陰性厭氧菌也有良好抗菌活性，擬桿菌屬包括脆弱擬桿菌、梭桿菌屬、消化球菌、消化鏈球菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌等大多對(duì)本品高度敏感。革蘭陰性需氧菌包括流感嗜血桿菌、奈瑟菌屬及支原體屬均對(duì)本品耐藥。本品與青霉素、氯霉素、頭孢菌素類和四環(huán)素類之間無交叉耐藥，與大環(huán)內(nèi)酯類有部分交叉耐藥，與克林霉素有完全交叉耐藥性。本品的作用機(jī)制是與細(xì)菌核糖體50S亞基結(jié)合，阻止肽鏈的延長，從而抑制細(xì)菌細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成。本品系抑菌藥，但在高濃度時(shí)，對(duì)某些細(xì)菌也具有殺菌作用。

口服適用于：葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎球菌及厭氧菌所致的呼吸道感染、皮膚軟組織感染、女性生殖道及盆腔感染和厭氧菌所致的腹腔感染等。林可霉素注射液除上述指征外，尚可用于鏈球菌和葡萄球菌所致的敗血癥、骨和關(guān)節(jié)感染、慢性骨和關(guān)節(jié)感染的外科輔助治療、葡萄球菌所致的急性血源性骨髓炎等。林可霉素滲入腦脊液的濃度不能到達(dá)有效水平，不適用于腦膜炎的治療。

口服可自胃腸道吸收，不為胃酸滅活，空腹口服僅20~30%被吸收，進(jìn)食后服用則吸收更少。吸收后除腦脊液外，廣泛及迅速分布于各體液和組織中，高濃度見于注射用林可霉素腎、膽汁和尿液。注射給藥后在眼中可達(dá)有效濃度。可迅速經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)，在胎血中的濃度可達(dá)母血藥濃度的25%。蛋白結(jié)合率為77~82%。林可霉素主要在肝中代謝，某些代謝物具有抗菌活性，兒童的代謝率較成人為高。T1/2為4~5.4小時(shí)。腎功能減退時(shí)，T1/2為10~13小時(shí)；肝功能減退時(shí)，T1/2則為9小時(shí)。血藥濃度達(dá)峰值時(shí)間，口服為2~4小時(shí)，肌注0.5小時(shí)，靜注后即刻?？山?jīng)腎、膽道和腸道排泄，口服后40%以原形隨糞便排出，也可分泌入乳汁中。林可霉素不為血或腹膜透析所清除，術(shù)后無需加用。