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請(qǐng)問(wèn)是否可以診斷為急性良性肌炎?還需完善哪些檢查?是否有鉤體病的可能?

患兒,男,6歲。因“發(fā)熱4天,腿痛2天”于2010年3月27日入院?;純?天前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)發(fā)熱,發(fā)燒時(shí)體溫最高可達(dá)40℃左右,無(wú)抽搐,伴輕咳,在當(dāng)?shù)卦\所用藥治療后熱度下降。2前患兒出現(xiàn)腿痛,并有行走不穩(wěn)。故來(lái)我院就診。個(gè)人史正常,家族中無(wú)類似病史。疫水接觸史不詳。(患兒家住農(nóng)村,與其一起玩耍的一同伴也出現(xiàn)同樣癥狀。)查體示:T 38.2℃ ,全身皮膚無(wú)黃染,球結(jié)膜無(wú)充血,咽部充血,無(wú)分泌物,雙肺呼吸音粗,無(wú)羅音,心腹查體無(wú)異常,雙小腿皮色不變,無(wú)腫脹,腓腸肌有觸痛及擠壓痛,四肢肌力 肌張力正常,腦膜刺激征,錐體束征無(wú)異常。入院輔助檢查:查胸片示:兩肺肺紋理增粗。血常規(guī)示:WBC 15.2 ×10^9/L ,N 0.56 L 0.44。腰穿查腦脊液常規(guī)及生化未見(jiàn)異常。肝腎功能示:AST 132 U/L 余正常。二便常規(guī)未見(jiàn)異常。請(qǐng)問(wèn)是否可以診斷為急性良性肌炎?還需完善哪些檢查?是否有鉤體病的可能?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

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    你好,注意是否流感。該患兒有發(fā)熱、肌痛。建議查肌酶,尿常規(guī)等,注意有無(wú)橫紋肌溶解綜合癥。同時(shí)注意“格林巴利綜合征”、“特發(fā)性幼年性關(guān)節(jié)炎”、以及以關(guān)節(jié)疼痛為首發(fā)癥狀的“過(guò)敏性紫癜”的可能。排除后可考慮為病毒感染后肌炎。以上就是我的指導(dǎo)意見(jiàn),希望對(duì)你有幫助!

    2018-10-04 07:21
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

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    病情分析:風(fēng)濕的癥狀就是關(guān)節(jié)疼痛你好,得了風(fēng)濕之后首先要加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)身體素質(zhì),避免風(fēng)寒濕邪侵襲,再就是注意勞逸結(jié)合,在特定局部穴位的肌肉層和皮下注射,消除關(guān)節(jié)腫痛,增強(qiáng)關(guān)節(jié)血液循環(huán),改善關(guān)節(jié)的潤(rùn)滑,使關(guān)節(jié)組織修復(fù),科學(xué)合理的按療程治療。

    2016-02-19 07:49
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是風(fēng)濕病?   風(fēng)濕病主要指累及骨、關(guān)節(jié)及其周圍軟組織的一組疾病,而且大多數(shù)風(fēng)濕病有全身性表現(xiàn),并可出現(xiàn)多個(gè)器官損害,曾有“膠原病”,“結(jié)締組織病”等名稱?;颊咭话惚憩F(xiàn)為自身免疫系統(tǒng)功能紊亂,其體內(nèi)可檢測(cè)出多種自身抗體,這些抗體在風(fēng)濕性疾病的診斷中具有重要價(jià)值。 查看全文»

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