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小孩手足口病后心肌酶 CK 等指標(biāo)多年異常，可能與病毒感染、心肌損傷未完全恢復(fù)、遺傳因素、自身免疫問題、藥物影響等有關(guān)。 1. 病毒感染：手足口病病毒可能對(duì)心肌造成持續(xù)損害，影響心肌細(xì)胞的正常功能，導(dǎo)致心肌酶指標(biāo)異常。 2. 心肌損傷未完全恢復(fù)：心肌損傷的修復(fù)需要一定時(shí)間，如果修復(fù)過程不順利，可能導(dǎo)致指標(biāo)長(zhǎng)期不正常。 3. 遺傳因素：某些遺傳疾病可能影響心肌的代謝和功能，導(dǎo)致心肌酶指標(biāo)異常。 4. 自身免疫問題：自身免疫系統(tǒng)異常，產(chǎn)生針對(duì)心肌細(xì)胞的抗體，破壞心肌細(xì)胞，引起指標(biāo)異常。 5. 藥物影響：長(zhǎng)期服用某些藥物可能對(duì)心肌產(chǎn)生一定的副作用，影響心肌酶指標(biāo)。 對(duì)于孩子的這種情況，家長(zhǎng)不必過于焦慮，但要重視。建議帶孩子到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如基因檢測(cè)、自身抗體檢測(cè)等，以明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

青年女性，詢問孩子心肌酶異常問題。病史已復(fù)習(xí)。回答：心肌酶高，提示新生兒在缺氧的環(huán)境心肌細(xì)胞有損傷，一般是抗逆性的，按常規(guī)處理。醫(yī)生詢問：注意動(dòng)態(tài)觀察心肌酶。

您好，您的孩子可能存在病毒性心肌炎，需要進(jìn)一步的檢查。您好，建議您的孩子查肌鈣蛋白，靈敏度高于肌酸激酶，如果是急性期，需要盡早的使用抗病毒的藥物。肌苷片和輔酶Q10，要長(zhǎng)期服用。

您這情況的話如果心臟相關(guān)檢查正常以及未合并出現(xiàn)相關(guān)的心臟不適的癥狀可以考慮其他臟器疾病引起的心肌酶升高可以考慮看是不是因?yàn)橐认僖约皟?nèi)分泌功能的異常引起的因此現(xiàn)在主要是定期的監(jiān)測(cè)其他檢查綜合分析

心肌酶譜值升高新生兒窒息后心肌缺氧，無(wú)氧酵解過程中酸性代謝產(chǎn)物堆積，細(xì)胞內(nèi)酸中毒，心肌細(xì)胞能量代謝障礙，ATP減少，使細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)破壞，細(xì)胞通透性改變，使心肌酶譜及其同工酶釋放增多〔2〕，導(dǎo)致血清心肌酶譜的活性升高。目前臨床上常用血清AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH作為缺氧缺血性心肌損害的相關(guān)檢測(cè)指標(biāo)，其中AST及LDH在體內(nèi)分布較廣泛，特異性較差，以腎、骨骼肌含量較多。CK以骨骼肌含量豐富，其次是心肌和腦組織，而CK-MB主要存在于心肌細(xì)胞胞漿內(nèi)，心肌以外組織含量甚低，是一種心肌特異性酶。α-HBDH是酮體氧化利用過程中的一個(gè)重要酶，主要存在于腦、心肌中，該酶升高提示腦、心肌的損害，特別是α-HBDH升高＞LDH升高時(shí)提示心腦損害明顯。本組資料心肌損害發(fā)生率80%（66/82），臨床表現(xiàn)心率增快或減慢，心音低鈍，心律不齊。入院后查心肌酶譜均升高，窒息程度越重，心肌酶譜增高愈明顯，特別是CK-MB最有意義，CK-MB在心肌酶譜中最能代表心肌受損〔3〕。本資料顯示，CK-MB增高，與窒息程度有關(guān)。因此，心肌酶譜及其同工酶活性定量測(cè)定可作為窒息后心肌損害的早期、靈敏、特異的重要診斷指標(biāo)。