43 歲女性患結(jié)石 10 年，現(xiàn)右胸靠內(nèi)下方疼，怎么辦？
女，43歲。檢查出結(jié)石10年了，有時(shí)后背悶疼，最近右胸靠內(nèi)下方疼。其他基本正常。
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
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43 歲女性患結(jié)石多年，現(xiàn)出現(xiàn)右胸靠內(nèi)下方疼，可能是結(jié)石相關(guān)，也可能是其他原因，如胸膜炎、肋軟骨炎、乳腺疾病、膽囊炎、心肌缺血等。 1. 結(jié)石：若結(jié)石位置移動(dòng)或增大，可能刺激周圍組織，引起疼痛?？赏ㄟ^超聲等檢查明確，治療方法包括藥物排石（如腎石通顆粒、排石顆粒、金錢草顆粒）、體外碎石或手術(shù)取石。 2. 胸膜炎：多由感染引起，表現(xiàn)為胸痛，常伴有咳嗽、發(fā)熱等。治療主要是抗感染（如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星），以及對(duì)癥止痛。 3. 肋軟骨炎：多與勞損、外傷等有關(guān)，局部有壓痛。可通過休息、熱敷緩解，疼痛明顯時(shí)使用非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、吲哚美辛）。 4. 乳腺疾?。喝缛橄僭錾?、乳腺炎等，可能導(dǎo)致胸部疼痛。需進(jìn)行乳腺超聲等檢查，增生可服用逍遙丸等，炎癥則需抗感染。 5. 膽囊炎：除右上腹疼痛外，也可能放射至右胸下方。治療包括飲食調(diào)整、消炎利膽（如消炎利膽片、膽舒膠囊、金膽片），嚴(yán)重時(shí)手術(shù)。 6. 心肌缺血：可引起胸痛，常伴有心慌、胸悶。需完善心電圖等檢查，治療包括改善心肌供血（如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、丹參滴丸）、抗血小板聚集等。 出現(xiàn)右胸靠內(nèi)下方疼痛，原因多樣。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。
2025-01-22 01:36
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回答2
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史東岳
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您的情況可以選擇藥物溶石治療，一般最常選用最經(jīng)濟(jì)的藥物就是維生素B6，建議您可以試試。如果藥物治療不佳，可以采取體外震波碎石術(shù)，或經(jīng)皮腎鏡取石，碎石術(shù)。要是以上方法都不行，就要采用手術(shù)治療。祝您早日康復(fù)！
2016-02-19 14:23
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申蘭闊 醫(yī)師
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你好，你屬于腎結(jié)石的情況，一般會(huì)導(dǎo)致腰痛、血尿等癥狀，小于6mm的結(jié)石可以通過吃藥排出，大于6mm的結(jié)石很難自行排出。你的情況我建議你要注意休息，多跳動(dòng)如跳繩、爬樓等，多喝水，建議你服用石淋通及左氧氟沙星片治療，如果太多的話可以經(jīng)體外沖擊波先碎小后再服藥排出
2016-02-19 09:30
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