7歲男童扁桃腺發(fā)炎反復(fù)發(fā)作,切除扁桃體有何不良結(jié)果?
患者男,年齡7歲。最近兩年經(jīng)常扁桃腺發(fā)炎,引起咳嗽、發(fā)高燒等癥狀。給醫(yī)生診治后,病情好轉(zhuǎn)后,持續(xù)一段時間又會復(fù)發(fā)。有時看病后白天好轉(zhuǎn),晚上又發(fā)燒。醫(yī)生也有提示說可以切除扁桃體。現(xiàn)在孩子還小,經(jīng)常扁桃腺發(fā)炎,切除后可有什么不良結(jié)果?
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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扁桃體是人體免疫系統(tǒng)的一部分,切除扁桃體可能會有出血、感染、咽喉疼痛加重、免疫功能受影響、發(fā)音改變等不良結(jié)果。 1.出血:手術(shù)過程中或者術(shù)后都可能會出現(xiàn)出血情況,術(shù)中出血可能影響手術(shù)視野及操作,術(shù)后出血若處理不及時可能導(dǎo)致貧血等嚴重問題。 2.感染:術(shù)后傷口如果護理不當(dāng),容易引發(fā)感染,這會延緩傷口愈合,增加患者痛苦。 3.咽喉疼痛加重:扁桃體切除后,咽喉部的創(chuàng)面在愈合過程中可能會出現(xiàn)疼痛加劇的情況,尤其在術(shù)后初期。 4.免疫功能受影響:扁桃體作為免疫器官,雖然在兒童長大后其免疫功能會有所下降,但在兒童時期,切除扁桃體可能會在短期內(nèi)影響局部的免疫防御能力,使機體對某些病原體的抵抗力下降。 5.發(fā)音改變:扁桃體位于咽喉部位,切除后可能會對發(fā)音產(chǎn)生一定的影響,比如發(fā)音的音色、清晰度等可能會有輕微變化。 雖然扁桃體切除可以解決反復(fù)發(fā)作的炎癥問題,但也存在一些不良結(jié)果,所以在決定是否切除時,應(yīng)綜合考慮病情的嚴重程度、發(fā)作頻率等因素,并且要在正規(guī)醫(yī)院進行全面評估后再做決定。
2025-01-21 14:02
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好,是可以考慮手術(shù)進行治療的! 扁桃體切除術(shù)一般是沒有什么年齡限制的,超過了一歲半就可以做了?,F(xiàn)在我們采用無痛止血手術(shù)法,只要手術(shù)前消炎、口服止血藥4天就可以了,手術(shù)幾分鐘就可以完成,采用全麻的方法,一點痛感都沒有。前幾天剛剛為一個8歲的女孩做了手術(shù),她因扁桃體肥大,導(dǎo)致聽力下降,睡不好覺,手術(shù)不到兩分鐘就完成了,3天內(nèi)就恢復(fù)出院了。扁桃體手術(shù)后的病人應(yīng)注意哪些方面? (1)術(shù)后臥床休息2~3天,囑病人少運動,不要用力咳嗽,一般需10~15天,即痊愈?! ?2)觀察傷口是否有出血現(xiàn)象,囑病人將口中的分泌物吐出,以觀察唾液中是否有新鮮血。全麻者取頭側(cè)位,病人未清醒時應(yīng)特別注意觀察其是否有頻繁的吞咽動作,以防止將血咽下?! ?3)密切觀察4~6小時,若無傷口出血征象,可以開始進冷流質(zhì)飲食。一般次日改為半流質(zhì)或軟食,根據(jù)病人的具體情況,術(shù)后3~5天可吃普通飯。但一定要注意避免硬食刺破傷口。 (4)術(shù)后有發(fā)熱現(xiàn)象,是由于扁桃體切除使局部細菌、毒素擴散所致,一般在2~3天內(nèi),體溫不超過38℃,屬正?,F(xiàn)象,稱之為手術(shù)熱。若不符合此規(guī)律,術(shù)后2~3天體溫不斷升高,這是感染現(xiàn)象,應(yīng)立即處理。 (5)術(shù)后6小時傷口處白膜開始從中央形成良好,對創(chuàng)面有保護作用,這是局部創(chuàng)傷的正常反應(yīng),一般術(shù)后5~7天白膜從邊緣開始脫落,10~15天創(chuàng)面完全愈合,不需特殊處理?! ?6)術(shù)后24小時內(nèi)傷口疼痛明顯,可適當(dāng)用鎮(zhèn)靜、止痛藥。次日疼痛逐漸減輕,一般5~7天疼痛逐漸消失,這是正常規(guī)律。若傷口疼痛加劇,說明為感染征象,需及時用抗生素控制炎癥。 (7)注意觀察病灶性扁桃體炎術(shù)后誘發(fā)原并發(fā)癥發(fā)作現(xiàn)象,如心肌炎、腎炎等。應(yīng)及時檢查心電圖,注意心臟聽診及脈搏變化;腎炎患者應(yīng)注意小便情況,并及時檢查尿常規(guī)。
2016-02-19 03:59
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,女士,兒童扁桃體手術(shù)目前采取擠切法,這種手術(shù)很簡單,門診就可以做,幾分鐘就可完成,對患兒的痛苦并不大。但在炎癥期,為了避免炎癥擴散和術(shù)中、術(shù)后出血,不宜手術(shù)?;加醒翰〖坝绊懩δ芗膊r,要禁忌手術(shù)。
2016-02-18 17:40
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