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賁門(mén)癌中期術(shù)后停藥3個(gè)多月,吃不下飯胸口堵悶反流怎么辦?

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):患者今年73歲,男性,賁門(mén)癌中期,5個(gè)月前行賁門(mén)切除術(shù),二分之一胃一并切除,現(xiàn)在停藥3個(gè)多月,半個(gè)月前出現(xiàn)吃不下飯,胸口堵悶,吃下去的東西會(huì)反流,這是什么情況?正常嗎?應(yīng)該采取什么方法治療?請(qǐng)給與幫助建議謝謝15日,吃不下東西,胸口堵悶曾經(jīng)治療情況和效果:術(shù)后一切正常并口服化療藥“希羅達(dá)”一個(gè)療程,服藥期間清晨四五點(diǎn)出現(xiàn)心里不舒服,‘扣心’的感覺(jué)在此期間錯(cuò)服“干燥劑”十幾天!!想得到怎樣的幫助:該做什么檢查?該怎么治療?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    這種情況可能與吻合口狹窄、腫瘤復(fù)發(fā)、胃腸功能紊亂、食管炎、精神心理因素等有關(guān)。 1.吻合口狹窄:賁門(mén)癌切除術(shù)后,吻合口可能出現(xiàn)瘢痕收縮導(dǎo)致狹窄,食物通過(guò)困難,引起胸口堵悶、吃不下飯和反流,可通過(guò)胃鏡檢查明確,若確診可能需要進(jìn)行吻合口擴(kuò)張等治療。 2.腫瘤復(fù)發(fā):雖然術(shù)后,但仍有腫瘤復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)的腫瘤可能阻塞消化道,造成上述癥狀,需進(jìn)行腹部CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查,若復(fù)發(fā)可能要重新評(píng)估治療方案,如再次手術(shù)、放療、化療等。 3.胃腸功能紊亂:術(shù)后胃腸功能恢復(fù)不佳,蠕動(dòng)減慢,可導(dǎo)致食物反流、胸口堵悶等,可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),少食多餐,適當(dāng)增加活動(dòng)等改善,也可使用莫沙必利、多潘立酮、伊托必利等促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥物。 4.食管炎:反流的胃酸等刺激食管,引發(fā)食管炎,導(dǎo)致胸口不適,可通過(guò)食管鏡檢查明確,確診后可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等抑酸藥物治療。 5.精神心理因素:術(shù)后患者可能因擔(dān)心病情等出現(xiàn)精神緊張等心理問(wèn)題,影響胃腸功能,可通過(guò)心理疏導(dǎo)等緩解。 出現(xiàn)這種情況需要及時(shí)就醫(yī),通過(guò)詳細(xì)檢查明確病因,然后針對(duì)性進(jìn)行治療。

    2025-01-22 03:42
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是賁門(mén)癌?   賁門(mén)癌是發(fā)生在胃賁門(mén)部的惡性腫瘤。嚴(yán)格意義上的賁門(mén)是指賁門(mén)腺所在的區(qū)域,肉眼觀察很難判斷該區(qū)域的范圍,尤其是病理狀態(tài)下,這一區(qū)域常被破壞,很難判斷。因此,多數(shù)臨床外科醫(yī)生將胃食管交界部上下約2cm的范圍稱(chēng)為賁門(mén)區(qū)。 查看全文»

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