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82歲女性近兩月周身無力且加重,是什么病?

患女,82歲,近兩月來周身無力,加重20天.2月前無明顯誘因出現(xiàn)周身乏力,未在意,近20天站立困難以至坐立亦困難,甚至吞咽困難伴下頜習(xí)慣性脫臼,只能進食少量流食嚴(yán)重時進水困難,偶有進水嗆咳,聲音低微,困倦嗜睡.病來無發(fā)燒,無咳喘,伴有顏面輕度浮腫,夜尿頻.查體:血壓160/100mmHg顱神經(jīng)檢查(-)四肢活動不受限,肌力3-4級,雙手魚際肌輕度萎縮,四肢腱反射減弱,病理征(-)頸強(-)克氏征(-)心肺(-),肝脾未及.心電圖正常,頭CT:多發(fā)性腔梗,腦萎縮.肺,肝CT未見異常.甲狀腺,肝膽脾,腎臟,膀胱彩超均未見異常.血常規(guī),血糖,離子分析,甲狀腺功能,肝,腎功能均未見異常.請問這是什么病?謝謝!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    該患者可能是神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肌肉疾病、營養(yǎng)缺乏、自身免疫性疾病、內(nèi)分泌紊亂等導(dǎo)致的。 1.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。侯^CT顯示多發(fā)性腔梗、腦萎縮,雖然沒有典型的神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,但腔梗和腦萎縮可能影響神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致肢體無力、吞咽困難等癥狀。 2.肌肉疾?。弘p手魚際肌輕度萎縮,四肢肌力下降、腱反射減弱,可能是肌肉本身的病變,如進行性肌營養(yǎng)不良等,但需要進一步檢查,如肌電圖等明確。 3.營養(yǎng)缺乏:如果患者存在長期的營養(yǎng)攝入不足,比如維生素B1缺乏等,可能引起神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉功能異常,出現(xiàn)周身無力、吞咽困難等表現(xiàn)。 4.自身免疫性疾?。耗承┳陨砻庖咝约膊∪缰匕Y肌無力,可出現(xiàn)肌肉無力,吞咽困難,且具有晨輕暮重的特點,需要進一步檢查相關(guān)抗體來排除。 5.內(nèi)分泌紊亂:雖然甲狀腺功能等正常,但一些內(nèi)分泌激素的輕微改變也可能影響肌肉功能,如皮質(zhì)醇增多或減少等情況。 綜上所述,患者目前的情況可能是多種原因造成的,需要進一步完善檢查,如肌電圖、自身抗體檢測等以明確病因。

    2025-01-21 15:42
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:根據(jù)您的情況,建議您適當(dāng)?shù)乜刂骑嬍常孕└郀I養(yǎng)食物,合理搭配膳食。適當(dāng)?shù)募訌婓w育鍛煉,促進新陳代謝。可以試試靜心口服液,調(diào)理一下身體看看。主要還是要注意休息,保證睡眠,可以睡前用熱水泡泡腳。

    2016-02-18 23:59
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    建議你檢查肝膽.做兩對半及丙肝檢查是否有肝炎導(dǎo)致的可能.另外注意是否是有貧血的可能.還需要注意休息睡眠是否好.如果是睡眠時間和質(zhì)量沒有保證也會有這個現(xiàn)象的,尤其是睡覺的時候打鼾醒來后就會有這個現(xiàn)象的,另外注意婦科病和心肌炎可能啊

    2016-02-18 19:11
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好,像你這種情況的年輕人現(xiàn)在很多,不是因為沒有營養(yǎng)或者營養(yǎng)不良造成的,也不是因為鍛煉身體累了造成的。多數(shù)是因為太忙了沒有時間鍛煉身體,導(dǎo)致身體很虛弱??偸菓袘械?,身上沒勁,臉上看上去無精神。好像沒有睡醒似的。短氣乏力,胸悶,頭昏,記憶力減退老是伴隨著,很煩人。有一種衰老的感覺。建議你第一。經(jīng)常鍛煉身體。第二看中醫(yī)調(diào)理身體。兩者結(jié)合,不但健康而且長壽。

    2016-02-18 18:30
  • 回答1

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    周桂娟

    上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

    二級乙等

    中醫(yī)科

    你說的這種情況,考慮是胃腸型感冒引起的,建議測量一下體溫看看,是否正常目前可以口服藿香正氣軟膠囊治療的,另外多喝水,多休息不要勞累

    2016-02-18 10:49
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腎虛?   腎虛是中醫(yī)的病證,指腎臟精氣陰陽不足。腎虛是腎臟精氣陰陽不足所產(chǎn)生的諸如精神疲乏、頭暈耳鳴、健忘脫發(fā)、腰脊酸痛、遺精陽痿、男子不育、女子不孕、更年期綜合征等多種病證的一個綜合概念。種類有很多如腎陰虛、腎陽虛、腎氣虛等。腎虛疾病表現(xiàn)中所謂的腎虛、腎虧,涵蓋了腎臟及腎經(jīng)的氣血循環(huán),或功能與腎產(chǎn)生關(guān)聯(lián)的器官組織,如相關(guān)泌尿、生殖系統(tǒng)等問題,部分概念與西醫(yī)解剖學(xué)上所稱的腎臟有所不同?,F(xiàn)代科學(xué)證明,當(dāng)人發(fā)生腎虛時,會導(dǎo)致人的免疫能力的降低。 查看全文»

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