1歲寶寶重癥肺炎敗血癥治療不見好，咋回事
歲1歲寶寶于2010年7月18日開始咳嗽去株洲一醫(yī)院門診3天消炎抗病毒后加重診斷為肺炎住院病情繼續(xù)加重惡化7月25日轉(zhuǎn)到湖南省兒童醫(yī)院診斷為重癥肺炎及敗血癥7月28日至省兒童醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室治療20多天中間休克二次高燒10多天用呼吸機(jī)5天稍有好轉(zhuǎn)后于8月17日轉(zhuǎn)到普通病房?jī)H三天病情又惡化呼吸困難發(fā)燒日夜吵鬧但出現(xiàn)食量大增身體長(zhǎng)胖屎尿頻繁的癥狀各種檢查都做了心臟無問題醫(yī)院認(rèn)為就是肺炎可憐寶寶剛剛一歲就遭此難花費(fèi)8萬多了兒童醫(yī)院目前有些無計(jì)可施聽天由命了跪求各位救救寶寶曾經(jīng)治療情況和效果：請(qǐng)求對(duì)病情進(jìn)行診斷是否是抗生素或激素用多了是否還有救（）
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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1歲寶寶患重癥肺炎及敗血癥，治療效果不佳，可能與多種因素有關(guān)，如病原體耐藥、免疫功能低下、并發(fā)癥出現(xiàn)、治療方案不恰當(dāng)、護(hù)理不當(dāng)?shù)取?1.病原體耐藥：某些病原體可能對(duì)使用的抗生素不敏感，導(dǎo)致病情難以控制。如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等，需要進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，調(diào)整抗生素。 2.免疫功能低下：寶寶年齡小，免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，對(duì)抗病原體的能力弱?？墒褂妹庖哒{(diào)節(jié)劑，如胸腺肽等增強(qiáng)免疫。 3.并發(fā)癥出現(xiàn)：可能并發(fā)心肌炎、腦炎等，影響治療效果。需完善相關(guān)檢查，如心肌酶譜、腦脊液檢查等，針對(duì)性治療。 4.治療方案不恰當(dāng)：比如藥物劑量不足、聯(lián)合用藥不合理等。應(yīng)根據(jù)病情和藥敏結(jié)果優(yōu)化方案，如使用頭孢曲松、萬古霉素等。 5.護(hù)理不當(dāng)：環(huán)境不衛(wèi)生、喂養(yǎng)不合理等。要保持病房清潔，給予營(yíng)養(yǎng)豐富且易消化的食物。 寶寶的病情較為復(fù)雜和嚴(yán)重，但仍有治療的希望。家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生，共同努力為寶寶爭(zhēng)取更好的治療效果。
2025-01-20 18:55
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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目前來說可以做一下血液檢查看看是否存在細(xì)菌然后按照細(xì)菌種類用藥物治療建議司馬當(dāng)活馬醫(yī)吧反正錢都花了試試看吧
2016-02-18 18:33
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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目前來說可以做一下血液檢查看看是否存在細(xì)菌然后按照細(xì)菌種類用藥物治療
2016-02-18 16:34
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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小兒重癥肺炎常常引起低氧血癥、酸中毒并發(fā)消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)的疾病但對(duì)于此癥的治療應(yīng)保持信心千萬不要放棄至于敗血癥是由于感染未能及時(shí)控制而使得全身出現(xiàn)細(xì)菌的感染的中毒癥狀。絕大多數(shù)的重癥肺炎是細(xì)菌感染所致所以應(yīng)用抗生素是必須的一線的抗生素有復(fù)方新諾明、青霉素、氨芐青霉素等另外頭孢菌素類對(duì)產(chǎn)酶耐藥菌的感染有特殊的療效治療首先應(yīng)給予氧療氧濃度不能超過40%目前一般用氧做霧化治療同時(shí)給予退熱鎮(zhèn)定對(duì)于高熱不退應(yīng)給與冬眠療法應(yīng)特別注意保持呼吸道的暢通另外可以短期使用腎上腺皮質(zhì)激素以減輕全身的中毒癥狀如可用地塞米松等平時(shí)飲食應(yīng)給與孩子充足的維生素和蛋白質(zhì)最好少量多餐任何治療只要有一線希望都不應(yīng)放棄只要能控制住感染合理的進(jìn)行消炎治療是很有希望的
2016-02-18 13:06
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