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45 歲女性腎病綜合征激素治療無(wú)效,求換藥

45歲,女,腎病綜合癥,服用過(guò)激素藥三個(gè)多月不見(jiàn)好轉(zhuǎn),吃飯也能吃,精神也還行,心里感覺(jué)不舒服,就臉部浮腫,想換種別的藥,不知道什么藥適合?:

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腎病綜合征是一種常見(jiàn)的腎臟疾病,表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥等。對(duì)于激素治療效果不佳的患者,可考慮免疫抑制劑、細(xì)胞毒藥物等。治療方案需綜合考慮患者的具體情況,如病理類(lèi)型、腎功能、并發(fā)癥等。常見(jiàn)的替代藥物有環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素 A、他克莫司、嗎替麥考酚酯、來(lái)氟米特等。 1.環(huán)磷酰胺:是一種免疫抑制劑,通過(guò)抑制細(xì)胞增殖和免疫反應(yīng)發(fā)揮作用。但使用時(shí)需注意監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝功能等。 2.環(huán)孢素 A:可調(diào)節(jié)免疫功能,對(duì)部分腎病綜合征患者有效。但可能引起血壓升高、腎功能損傷等不良反應(yīng)。 3.他克莫司:具有較強(qiáng)的免疫抑制作用,治療期間要監(jiān)測(cè)血藥濃度。 4.嗎替麥考酚酯:能抑制淋巴細(xì)胞增殖,副作用相對(duì)較少。 5.來(lái)氟米特:可抑制免疫反應(yīng),用藥期間需關(guān)注肝功能。 總之,腎病綜合征患者在激素治療效果不佳時(shí),換藥需謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的藥物,并密切監(jiān)測(cè)治療效果和不良反應(yīng)。同時(shí),患者要注意休息,避免勞累和感染,保持良好的心態(tài)。

    2025-01-20 12:58
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    您好,腎病綜合征是指一組臨床癥狀,包括大量的蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫。治療上選擇激素,利尿劑,免疫抑制劑和對(duì)癥的中藥來(lái)調(diào)理的,具體的用藥必須由臨床醫(yī)生視具體病情來(lái)斟酌.

    2016-02-19 02:35
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,腎病綜合征,最好服用激素治療。一部分腎病綜合征是可以治愈的,但也有相當(dāng)一部分容易復(fù)發(fā)的。建議定期復(fù)查尿常規(guī),平時(shí)預(yù)防感冒、避免勞累、避免使用腎毒性藥物。

    2016-02-18 21:50
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,腎病綜合征是由一組由多種原因包括慢性腎炎引起的臨床癥群。建議到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查在根據(jù)醫(yī)囑用藥,切勿亂用藥。注意休息,低鹽飲食,控制入水量和高蛋白飲食。祝您早日康復(fù)。

    2016-02-18 21:04
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,對(duì)于激素藥物用藥原則就是要足量使用,用藥時(shí)間長(zhǎng),不能隨便增減停,所以換藥來(lái)講還是建議患者根據(jù)病情和現(xiàn)在藥物服用劑量來(lái)定。建議是可以給予適量中藥輔助治療,但是必須是對(duì)癥的不能隨便給予不明成分的偏方治療。治療的目的就在于改善腎小球的濾過(guò)膜的屏障功能,減少尿蛋白,糾正病理生理的異常,阻止或延緩腎臟纖維化進(jìn)程,保護(hù)腎臟功能。同時(shí)生活中多休息,避免勞累,預(yù)防感冒,健康清淡飲食,治療和生活注意是一樣的重要的。

    2016-02-18 15:57
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腎病綜合征?   腎病綜合征(ncphrotic syndrome.NS)是指臨床上具有大量蛋白尿(>3.5g/24h),血漿白蛋白低于3g/dl,伴或不伴有水腫及高脂血癥的一組癥狀。特征性的臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和不同程度的水腫??砂l(fā)生在各個(gè)年齡。在兒童,最常于18個(gè)月~4歲之間,男孩較女孩易受感染。在老年人,性別無(wú)差異。 查看全文»

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