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前列腺炎的鑒別診斷主要依據(jù)癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查及病史等，包括急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征、無癥狀性前列腺炎等。 1. 癥狀：急性細(xì)菌性前列腺炎常有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛等；慢性細(xì)菌性前列腺炎癥狀相對較輕，反復(fù)出現(xiàn)；慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征主要表現(xiàn)為長期、反復(fù)的骨盆區(qū)域疼痛；無癥狀性前列腺炎無明顯癥狀。 2. 體征：直腸指檢可發(fā)現(xiàn)前列腺大小、質(zhì)地、有無壓痛等。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：如前列腺液檢查，觀察白細(xì)胞、卵磷脂小體等；尿液分析有助于排除尿路感染。 4. 影像學(xué)檢查：如超聲，能了解前列腺的形態(tài)、結(jié)構(gòu)。 5. 病史：了解患者的性生活情況、既往泌尿系統(tǒng)感染史等。 綜合以上多方面的因素，才能準(zhǔn)確鑒別診斷前列腺炎的類型，為后續(xù)的治療提供依據(jù)。

大多數(shù)為急性細(xì)菌性前列腺炎的并發(fā)癥多發(fā)生在50～60歲半數(shù)病人有急性尿潴留尿頻排尿困難直腸不適尿道流膿有的伴有附睪炎直腸指診前列腺病側(cè)增大觸之軟有波動感偶爾前列腺膿腫可自然向尿道破潰也可向直腸破潰被誤認(rèn)為直腸周圍膿腫