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甲亢性心臟病轉(zhuǎn)甲減,現(xiàn)胸悶氣短心慌,超聲結(jié)果異常,咋回事?

病史:有甲亢性心臟病史,經(jīng)碘131治療后現(xiàn)轉(zhuǎn)為甲減本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:一年多胸悶,氣短,心慌.超聲測(cè)值:MMA031LA31LV43RA44*32RV20IVS8LVPW8PA18左心功能(泵功能):EDV106.6MIESV43.9MIEF58.85%FS31.17%二尖瓣瓣下血流,單位M/S:E峰0.75A峰0./572D及M型特征:各房室不大,室璧不厚,室間隔.房間隔連續(xù)性好,室壁運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào),搏幅降低.主動(dòng)脈不寬,管壁光滑,搏幅正常.主動(dòng)脈瓣不增厚,開(kāi)放尚可,關(guān)閉尚可.二尖瓣不增厚,開(kāi)放關(guān)閉好.M型二尖瓣雙峰,前后葉逆向.E-E間距相等.三尖瓣不厚,開(kāi)放關(guān)閉尚可.肺動(dòng)脈不寬,瓣葉活動(dòng)未見(jiàn)異常.彩色及頻譜多譜勒特征:三尖瓣微量反流;余心內(nèi)房室水平及各瓣口未見(jiàn)異常彩色揣流信號(hào).超聲提示;室壁運(yùn)動(dòng)幅度降低.彩色多譜勒血流顯像;三尖瓣微量反流.心功能未見(jiàn)異常.

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    甲亢性心臟病經(jīng)碘 131 治療后轉(zhuǎn)為甲減,出現(xiàn)胸悶、氣短、心慌癥狀,超聲顯示室壁運(yùn)動(dòng)幅度降低、三尖瓣微量反流等。這可能與甲狀腺功能異常、心臟結(jié)構(gòu)和功能改變、心血管系統(tǒng)調(diào)節(jié)失衡、藥物影響以及個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 甲狀腺功能異常:甲減時(shí)甲狀腺激素分泌減少,影響心肌代謝和功能,導(dǎo)致心臟收縮和舒張能力下降。 2. 心臟結(jié)構(gòu)和功能改變:之前的甲亢性心臟病可能已造成一定的心臟損傷,如心肌肥厚、纖維化等,影響心臟正常功能。 3. 心血管系統(tǒng)調(diào)節(jié)失衡:甲狀腺激素參與心血管系統(tǒng)的調(diào)節(jié),甲減會(huì)使血管張力、心率等發(fā)生改變,影響心臟供血。 4. 藥物影響:治療甲減或其他疾病的藥物可能存在副作用,對(duì)心臟產(chǎn)生不良影響。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人的身體狀況和對(duì)疾病的反應(yīng)不同,有些人可能更容易出現(xiàn)心臟癥狀。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合評(píng)估甲狀腺功能、心臟結(jié)構(gòu)和功能,并根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案,同時(shí)注意休息、避免勞累和情緒激動(dòng),定期復(fù)查。

    2025-01-21 16:22
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就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是甲亢性心臟病?   甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病是指在甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí),甲狀腺素對(duì)心臟的直接或間接作用所致的心臟擴(kuò)大、心功能不全、心房纖顫、心絞痛甚至心肌梗死、病態(tài)竇房結(jié)綜合征和心肌病等一系列心血管癥狀和體征的一種內(nèi)分泌代謝紊亂性心臟病。有時(shí)僅次于甲亢危象,是甲亢病人死亡的重要原因。 查看全文»

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