77 歲老人血壓不穩(wěn)伴頭部不適，是否為高血壓及用藥？
我姓張，77歲，2013年體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓140／100，沒有任何癥狀和感覺。直到最近幾個(gè)月覺得有如下的感覺癥狀：1）在站立時(shí)和行走時(shí)覺得頭發(fā)沉、發(fā)悶，頭部有緊箍和壓迫感，有時(shí)頭頂像有蓋子壓在上面，坐著時(shí)沒事。2）頭有時(shí)持續(xù)性搏動(dòng)性痛，疼痛在額部的太陽穴和后腦勺。有時(shí)就像是頭腦頂被某種東西壓迫一樣搏動(dòng)性脹痛。3）血壓不穩(wěn)，變化挺大的，清晨有時(shí)大于155／101.白天高的時(shí)間不固定，最高在155／105左右，通常高壓在150-140，低壓在105-90范圍。最低時(shí)100／70左右。血壓是我自己用電子測壓計(jì)測的。做了頸椎片、腦CT、心電圖、血脂血糖檢查，沒有異常。這是不是屬于高血壓的癥狀或老年高血壓，需要不需要服降壓藥？
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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77 歲老人自 2013 年發(fā)現(xiàn)血壓異常，近期出現(xiàn)多種頭部不適癥狀，且血壓波動(dòng)大。這種情況可能是老年高血壓引起，但也需排除其他因素。包括血壓測量準(zhǔn)確性、生活方式影響、血管老化、潛在疾病等。 1. 血壓測量準(zhǔn)確性：電子血壓計(jì)可能存在誤差，建議定期校準(zhǔn)，或采用不同測量方式對比，如到醫(yī)院由專業(yè)人員用水銀血壓計(jì)測量。 2. 生活方式影響：飲食過咸、缺乏運(yùn)動(dòng)、長期精神緊張、吸煙飲酒等不良生活方式會(huì)影響血壓穩(wěn)定，應(yīng)改善。 3. 血管老化：隨著年齡增長，血管彈性下降，容易出現(xiàn)血壓波動(dòng)和相關(guān)癥狀。 4. 潛在疾?。弘m之前檢查無異常，但仍不能完全排除腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病可能。 5. 藥物治療時(shí)機(jī)：如果通過改善生活方式血壓仍控制不佳，且癥狀持續(xù)，可考慮服用降壓藥，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 總之，老人的情況需要綜合評估，明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。同時(shí)，要注意定期監(jiān)測血壓，保持健康的生活方式。
2025-01-20 17:05
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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一般情況步入老齡化后，血管會(huì)不同程度的硬化，彈性下降，出現(xiàn)高血壓，您得服藥了
2016-02-18 08:28
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的血壓情況，診斷高血壓是沒問題的，你的癥狀應(yīng)該同你的高血壓有關(guān)，建議你開始服藥治療，可以用科素亞每早七時(shí)服一片，一般兩周左右能降下來，你的血壓在家測量要低于145/85mmHg以下，兩周后如果血壓沒達(dá)標(biāo)再做調(diào)整。祝健康
2016-02-17 21:00
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什么是老年高血壓? 高血壓(hypenension)是以動(dòng)脈收縮壓和(或)舒張壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，在60歲以上的老年人中，高血壓，包括老年人單純收縮期高血壓(isolated systolic hypertension，ISH)的患者超過半數(shù)，是老年人最常見的疾病。大多高血壓病因不明，稱原發(fā)性高血壓或高血壓病。老年人高血壓多為原發(fā)性高血壓。老年人高血壓在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療與預(yù)后等方面均具有特殊性，因此，老年人高血壓的研究與防治受到較大的重視。 查看全文»
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