三歲半孩子感冒發(fā)燒咳嗽鼻塞如何治療
孩子三歲半,感冒發(fā)燒了,發(fā)燒一晚上用了些退燒藥基本不燒了,這幾天還給他用了點(diǎn)頭孢,但這幾天孩子咳嗽沒有好轉(zhuǎn),到晚上有加重,用小兒消積止咳糖漿效果不明顯,今天白天做了兩次霧化晚上還是咳,一直鼻塞呼吸不暢。精神尚可,食欲不佳,求助孩子到底屬于鳳熱還是風(fēng)寒感冒,對咳嗽的治療上用什么藥?謝謝。
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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孩子感冒發(fā)燒后咳嗽鼻塞未愈,可能是感染未控制、氣道高反應(yīng)、過敏、鼻后滴流綜合征、支原體感染等原因。 1. 感染未控制:如果病原體未被完全清除,炎癥持續(xù)存在,就會導(dǎo)致癥狀不緩解。需要復(fù)查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等,明確感染類型,調(diào)整用藥。 2. 氣道高反應(yīng):感冒后氣道敏感性增高,容易受到刺激而咳嗽??墒褂妹萧斔咎剽c等藥物降低氣道敏感性。 3. 過敏:孩子可能對環(huán)境中的某些物質(zhì)過敏,引發(fā)咳嗽。需遠(yuǎn)離過敏原,必要時(shí)使用氯雷他定等抗過敏藥物。 4. 鼻后滴流綜合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽??墒褂蒙硇院{}水噴鼻,清理鼻腔分泌物。 5. 支原體感染:支原體感染也會導(dǎo)致咳嗽持續(xù)??赏ㄟ^支原體抗體檢測明確,使用阿奇霉素等治療。 孩子咳嗽鼻塞持續(xù)不愈,建議及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。用藥需遵醫(yī)囑。
2025-01-20 13:53
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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用藥,優(yōu)卡丹顆粒一天三次每次二分之一包,10ml復(fù)方福爾可定口服液,一天三次每次三分之一包,0.1阿奇霉素顆粒一天二次每次二分之一包,服用三天.
2016-02-17 12:36
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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小兒咳嗽是一種癥狀,是一種保護(hù)性反射動作,通過咳嗽把呼吸道中的“垃圾”清理出來,咳嗽同時(shí)往往伴有咯痰,痰就是“垃圾”.那這么說來,咳嗽是好事,就不要止咳治療了,不是的,當(dāng)呼吸道中沒有“垃圾”,只是有充血,水腫,或由于長期咳嗽刺激,使咳嗽中樞持久處于高度興奮狀態(tài),這時(shí)的咳嗽就不是具有保護(hù)作用的反射動作了,就應(yīng)該積極止咳了,即使是保護(hù)性的,如果咳嗽劇烈,影響睡眠和進(jìn)食,也要治療,止咳治療也包括祛痰,化痰,減輕呼吸道黏膜水腫,恢復(fù)氣管內(nèi)膜纖毛作用等.因此,止咳治療不是簡單的服用止咳藥.首先要分析咳嗽的原發(fā)因素.針對病因治療,才會收到好的效果.◎針對病因治療咳嗽由各種病毒,細(xì)菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染,如果感染局限在環(huán)狀軟骨以上(咽部以上),就是上呼吸道感染,如果感染發(fā)展至環(huán)狀軟骨以下(咽部以下),就是下呼吸道感染,就是氣管,支氣管,毛細(xì)支氣管,肺泡,肺間質(zhì)感染,如果用大樹做形象比喻,把大樹倒過來,樹根以上是上呼吸道,樹根以下是下呼吸道.樹干是氣管,樹枝是支氣管,樹葉梗是毛細(xì)支氣管,樹葉是肺泡,樹葉間隙就是肺間質(zhì)了.整個(gè)呼吸道都可遭受各種外來因素侵襲而發(fā)生病理變化,這些外來因素,并不單純是病毒,細(xì)菌,還可以是各種微生物,也可以是各種理化因素,環(huán)境因素等,或者是由于病毒,細(xì)菌和各種因素導(dǎo)致呼吸道黏膜發(fā)生的病變,不能隨著病毒,細(xì)菌和各種微生物的消亡而改善,導(dǎo)致呼吸道黏膜自身功能的損傷,就形成了經(jīng)久不愈的咳嗽.因此,這就是即使使用很高級的抗菌素也難以治療咳嗽的癥結(jié),必須改善呼吸道黏膜本身的功能.才能根治咳嗽.有許多患兒因?yàn)槁曰蚍磸?fù)地咳嗽被當(dāng)作上呼吸道感染或支氣管炎,長期以來一直治“咳嗽”,都大量使用抗生素和止咳藥,既延誤了病情,又造成了抗生素的濫用和耐藥性的上升等.聯(lián)合用幾種止咳藥物也不見咳嗽明顯好轉(zhuǎn).對這樣的長期咳嗽,如用一般抗生素和止咳藥物不能使癥狀緩解,并且除了其他器質(zhì)性疾病,家長應(yīng)想到孩子可能患了過敏性咳嗽,若能做到早發(fā)現(xiàn)和適當(dāng)?shù)乜惯^敏治療,將有助于降低患兒呼吸道粘膜的敏感性,這樣可預(yù)防發(fā)展成為哮喘.反之,若一味地治標(biāo),將使病情發(fā)展,最終可能發(fā)展成為哮喘,嚴(yán)重地影響孩子的身心健康.治療咳嗽首先要判斷引起咳嗽的疾病本身是否嚴(yán)重.在傷風(fēng)感冒時(shí),偶而幾聲咳嗽,只要用白蘿卜煮湯喝就可以.若咳嗽,痰稠粘者,可服用使分泌物變稀的藥物,如氯化銨1/3~1/2片,1日3次;棕色合劑1ml/歲?次,日3次;鮮竹瀝5~10ml,1日3次;祛痰靈:5~10ml,1日3次.同時(shí),可配合消炎藥,如阿莫西林沖劑1~2袋,1日3次;再林0.5~1.5袋,1日3次;琥乙紅霉素沖劑或片劑30mg/kg?日,分3次口服.但是,對于體質(zhì)較差,大便經(jīng)常稀薄的小兒,不宜用鮮竹瀝和祛痰靈.如果咳嗽伴有高熱,應(yīng)注意是否有肺炎,要帶孩子到醫(yī)院診治.如果咳嗽時(shí)間長且伴低熱,消瘦,要到醫(yī)院檢查一下是否有肺結(jié)核.如果咳嗽發(fā)生在大哭,大笑或吃東西時(shí),并伴氣急青紫,應(yīng)立即拍小孩胸背,采取頭低位,以利咳出嗆入的異物.
2016-02-17 07:24
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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很可能是小兒肺炎或小兒支氣管炎,建議先查個(gè)胸片。小兒支氣管炎治療:(一)控制感染可選用下列抗菌藥物:復(fù)方新諾明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5萬U/mg/日分2次肌注。(二)對癥治療 1.止咳祛痰:若痰粘稠不易吸出,可用霧化吸入及選用必嗽平、小兒強(qiáng)力痰靈。2.解痙氨茶堿:2-4mg/kg/次3-4次/日口服。
2016-02-17 06:49
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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污濁的空氣對呼吸道黏膜會造成不良刺激,可使呼吸道黏膜充血,水腫,分泌異常或加重咳嗽,嚴(yán)重的可引起喘息癥狀.因此,要保持室內(nèi)空氣新鮮,廚房油煙要排出,家長更不可在家吞云吐霧過煙癮.應(yīng)定時(shí)開窗換氣.你好,呼吸道疾病咳嗽時(shí)有分泌物的排出,分泌物中有大量的病毒,細(xì)菌及膿性分泌物,飛沫噴入空氣中又是呼吸道疾病傳染的主要途徑.氣管炎,肺炎等除持續(xù)嚴(yán)重咳嗽外常常伴有發(fā)熱,流涕,吐黏稠痰液,呼吸急促,胸痛,尿溢出甚至因咳厲害而嘔吐,應(yīng)立即就醫(yī),切勿自購藥物服用,以免造成用藥混亂,僅用鎮(zhèn)咳藥不是根本的辦法,易貽誤或加重病情.睡眠時(shí),全身肌肉松弛,對外界刺激反應(yīng)降低,心跳,呼吸,排泄等活動減少,有利于各種器官機(jī)能恢復(fù)及疾病的康復(fù).應(yīng)設(shè)法讓孩子多臥床休息,保證孩子充足的睡眠,以利于機(jī)體康復(fù).
2016-02-17 05:47
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