腦干出血約 8 毫升，高度昏迷 15 天未醒，如何治療？
8月27晚出現(xiàn)病態(tài)10分鐘后送醫(yī)院經(jīng)ct確定為腦干出血8毫升左右，現(xiàn)在是高度昏迷，下肢無反應，在當?shù)蒯t(yī)院進行保守治療，已經(jīng)15天，還沒有清醒，問有什么好的治療方法，多長時間能醒過來，是否會出現(xiàn)植物人
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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腦干出血是一種嚴重的腦血管疾病，患者昏迷 15 天未醒，治療方法包括控制血壓、減輕腦水腫、預防并發(fā)癥、營養(yǎng)支持及促進神經(jīng)功能恢復等。 1. 控制血壓：使用硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等降壓藥物，將血壓穩(wěn)定在合理范圍，減少再出血風險。 2. 減輕腦水腫：常用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等脫水藥物，降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫對腦組織的損害。 3. 預防并發(fā)癥：如肺部感染，使用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林等；預防應激性潰瘍，應用奧美拉唑等。 4. 營養(yǎng)支持：通過鼻飼給予腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，保證患者的營養(yǎng)需求。 5. 促進神經(jīng)功能恢復：可使用神經(jīng)節(jié)苷脂、甲鈷胺等藥物，有助于受損神經(jīng)的修復。 腦干出血的治療是一個綜合的過程，需要密切監(jiān)測患者的生命體征和病情變化?；颊叩奶K醒時間難以準確預測，取決于多種因素，如出血的部位、出血量、治療效果及個體差異等。但積極有效的治療有助于提高蘇醒的可能性，并減少后遺癥的發(fā)生。
2025-01-20 21:58
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回答4
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楊祖學
?？谑袐D幼保健院
一級
藥械科
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您好，腦干出血量較少者（6～9ml左右），一般在大量應用白蛋白1～2周左右，意識障礙多有恢復，腦干功能障礙明顯好轉(zhuǎn)，生命體征趨于平穩(wěn)。如果現(xiàn)在還沒有清醒的話，可能是出血的部位比較靠延髓那一側(cè)，這個也不能著急的，只能靠患者的意志力來戰(zhàn)勝病魔，目前的治療就是脫水降低顱內(nèi)壓，用白蛋白，用抗生素預防感染，祝福早日康復。。。醫(yī)生詢問：
2016-02-17 19:34
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好：這種情況是很危險的，越是昏迷的時間長的話，危險越大的我建議您做好思想準備，因為腦干出血的危險性比較大的醫(yī)生詢問：
2016-02-17 18:25
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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從資料上看，患者腦干出血8毫升左右，量還是很大的腦干為生命禁區(qū)，呼吸心跳中樞在那里．像患者出血量大，蘇醒過來的可能性很小，即使能保住命，也可能為植物人．無特效藥．
2016-02-17 09:37
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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高血壓,動脈硬化是腦出血的重要危險因素,而過度興奮,激動,便秘,酗酒是腦出血的常見誘因.因此,針對上述危險因素和誘因,采取相應措施,積極防治高血壓病和動脈硬化癥,對預防腦出血的再發(fā)生,對降低腦出血的發(fā)生率,死亡率均有重要意義,接受治療者可降低50％左右.具體措施是：(1)堅持服用降血壓藥物,使血壓穩(wěn)定在安全理想水平,收縮壓在20千帕(150毫米汞柱)以下.(2)少食含膽固醉高的食物,食量適度,可少量飲酒,忌煙,防止過胖.(3)生活規(guī)律化,心胸要寬闊,防止情緒激動,多食新鮮蔬菜,水果.(4)當有血壓升高,高血壓性腦病或有出血傾向時,均應及時積極治療,以免導致腦出血.(5)嚴重的咳嗽,便秘和性交活動可使腦出血再發(fā),不可忽視.(6)鍛煉癱瘓肢體不可過急過早,更不能過于劇烈和粗暴.
2016-02-16 22:24
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