胸痛胸悶伴胸前發(fā)熱、氣短和心絞痛，曾做兩支架，咋回事？
胸痛胸悶,胸前發(fā)熱。氣短伴有心絞痛,五年前做兩個(gè)支架:
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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胸痛胸悶、胸前發(fā)熱、氣短伴有心絞痛，且五年前做過(guò)兩個(gè)支架，可能是以下原因：支架內(nèi)再狹窄、心肌缺血未完全改善、新的血管病變、其他心肺疾病、精神心理因素等。 1.支架內(nèi)再狹窄：支架置入后，血管內(nèi)膜可能會(huì)再次增生導(dǎo)致狹窄，影響血流?？赏ㄟ^(guò)冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確，治療方法包括再次介入治療或藥物治療，如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。 2.心肌缺血未完全改善：盡管置入支架，但可能仍存在部分心肌供血不足。需完善心電圖、心臟超聲等檢查。治療以改善心肌供血為主，常用藥物有硝酸酯類、β受體阻滯劑如美托洛爾等。 3.新的血管病變：其他冠狀動(dòng)脈分支可能出現(xiàn)新的粥樣硬化病變?？山柚跔顒?dòng)脈CT血管造影等診斷。治療方式依據(jù)病變情況而定，藥物如硝苯地平、依那普利等。 4.其他心肺疾?。喝缧啬ぱ住⒎窝?、肺栓塞、心律失常等也可能導(dǎo)致類似癥狀。通過(guò)胸部CT、心電圖等檢查明確，治療因病而異。 5.精神心理因素：長(zhǎng)期患病可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等，引發(fā)軀體癥狀。心理評(píng)估有助于診斷，必要時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要保持健康的生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。
2025-01-20 19:39
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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病情分析：您好，通過(guò)對(duì)您的病情分析懷疑為心絞痛，心絞痛是指由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以心前區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合征。建議您去醫(yī)院做正規(guī)檢查，明確病因?qū)ΠY治療，生活中要注意不吸煙，只食用少量的牛油、奶油及各種油膩食物。吃大量水果及蔬菜，但飲食要維持平衡均勻。減少鹽的攝食量。定時(shí)檢查身體并遵照醫(yī)囑。配合吃些藥和保健品，吃些能治療心腦血管疾病的，如天草丹參保心茶等，進(jìn)行合理的體育鍛煉，祝您早日康復(fù)。
2016-02-16 18:19
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什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性，多數(shù)患者在40歲以上，勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1～5分鐘，很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片，在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛，疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸，疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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