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12 小時(shí)前無(wú)誘因右側(cè)腹痛陣發(fā)性加劇如何診斷治療

2025-01-16 11:59 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 休克

問(wèn)題：

該患12小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)腹部疼痛；陣發(fā)性加劇，難忍，疼痛時(shí)大汗淋漓，10分鐘痛1次，每次痛2到3分鐘。在個(gè)體診所用抗生素，654-2藥等無(wú)效，查體:體溫正常，右側(cè)腹部感壓痛，膽囊點(diǎn)和闌尾點(diǎn)壓痛不明顯，腹部無(wú)反調(diào)痛和肌衛(wèi)，B超無(wú)特殊，3大常規(guī)均無(wú)特殊提示。腹部X未做，余無(wú)特殊檢查，

回答4
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黃飛龍醫(yī)師

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右側(cè)腹部陣發(fā)性加劇的疼痛可能由腸痙攣、輸尿管結(jié)石、右側(cè)附件炎、腸梗阻、腸易激綜合征等引起。需要綜合癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷，并采取相應(yīng)治療措施。 1.腸痙攣：多因腸道平滑肌強(qiáng)烈收縮所致。癥狀為突發(fā)腹痛，間歇期可無(wú)明顯異常。治療可使用顛茄片、山莨菪堿等緩解平滑肌痙攣。 2.輸尿管結(jié)石：結(jié)石刺激輸尿管可引發(fā)疼痛。常有血尿，疼痛劇烈。治療包括多喝水、多運(yùn)動(dòng)，結(jié)石較大時(shí)可行體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。 3.右側(cè)附件炎：女性常見(jiàn)，多有白帶異常?？墒褂每股厝珙^孢呋辛、甲硝唑等治療。 4.腸梗阻：除腹痛外，常有嘔吐、停止排氣排便。輕度可胃腸減壓、補(bǔ)液，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 5.腸易激綜合征：與精神心理因素有關(guān)。治療包括調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用匹維溴銨等藥物。出現(xiàn)右側(cè)腹部陣發(fā)性加劇的疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-01-16 23:52

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回答3
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必要時(shí)可以用止疼藥，密切觀察病情。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：askD58MV：謝謝老師，但我用了杜冷丁都沒(méi)取用啊我是剛畢業(yè)的在鄉(xiāng)鎮(zhèn)上班
2016-02-17 11:25

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回答2
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王海龍醫(yī)師

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您好可以應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物，最好找出病因?qū)ΠY治療
2016-02-17 06:00

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王慶松醫(yī)師

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什么情況？建議描述下病情。以便于回復(fù)。
2016-02-16 19:51

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