類風濕患者膝蓋積液反復如何治療
雙膝蓋關節(jié)腫脹內有大量積液97年的類風濕病伴有晨僵關節(jié)腫疼后經多方面治療有很大程度好轉關節(jié)積液是大約99年經一次打針抽取出大量積液后注射一種白色的消炎藥{時間太久名字忘了}大約5-10ml后來3年多保持正常未有反復....至2004初雙膝蓋積液復發(fā)經針刺抽取后大約3個月積液再次出現(xiàn)05-07年底大約做了4-5次積液抽取還是很快反復;09年8月又抽取一次結果積液還是反復出現(xiàn)剛做了一次血液檢查:類風濕因子是1.90(參考值0.0-20.0)抗鏈O蛋白是24.30{0-200}血沉是15.00{0-15}曾經治療情況和效果：服用一些抗炎藥物效果不是很理想另外:X光檢查一切正常關節(jié)正常超聲波掃描顯示積液存在想得到怎樣的幫助：膝蓋積液是由類風濕引起的嗎現(xiàn)在血液檢查顯示很正常是不是說我的類風濕已經好了還有積液反復是什么引起的如何治療呢（）
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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類風濕患者出現(xiàn)膝蓋積液反復的情況較為復雜，可能與類風濕病情活動、關節(jié)損傷、炎癥反應、滑膜增生、代謝異常等有關。 1. 類風濕病情活動：類風濕關節(jié)炎未得到有效控制時，炎癥可導致滑膜分泌過多積液。治療上需調整抗風濕藥物，如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等。 2. 關節(jié)損傷：長期的關節(jié)病變可能導致軟骨、半月板等損傷，刺激滑膜產生積液。治療可能包括物理治療、關節(jié)修復手術等。 3. 炎癥反應：局部的炎癥刺激滑膜，使積液生成增多。可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等減輕炎癥。 4. 滑膜增生：滑膜組織增生會增加積液分泌。嚴重時可能需要滑膜切除術。 5. 代謝異常：體內代謝紊亂也可能影響關節(jié)液的平衡。需要調整生活方式，保持健康飲食和適當運動。 總之，對于類風濕患者膝蓋積液反復的情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施，并定期復查評估治療效果。
2025-01-17 01:01
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好.類風濕關節(jié)炎累及對稱性小關節(jié)是其特點如果只有膝關節(jié)的疼痛的話注意一下是否是類風濕關節(jié)炎.做個雙手X線片可以明確診斷.如果類風濕診斷明確應該加用抗風濕慢作用藥物的比如甲氨蝶呤來氟米特等控制病情發(fā)展減輕反復.類風濕他的病理基礎是滑膜炎可以出現(xiàn)膝關節(jié)的腫脹疼痛急性期的時候用關節(jié)腔穿刺治療是對的但注意同一個關節(jié)一年內一般不超過3次要等抗風濕慢作用藥物起效后可以減少他的反復.希望對你有幫助祝健康.補充回答.滑膜炎并不是一個病名而是許多病的表現(xiàn)比如類風濕就是以滑膜炎為病理基礎的.類風濕的表現(xiàn)最典型的是累及對稱性小關節(jié)的腫脹疼痛晨僵明顯雙手放射學有骨質疏松或者骨質破壞.診斷明確是要系統(tǒng)治療的.
2016-02-17 00:14
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
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內科
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膝關節(jié)炎滑膜炎是一種多發(fā)性疾病其發(fā)病部位主要在膝關節(jié).容易造成患者暫時或長期部分喪失勞動力無論對患者和對社會的危害都較大.目前雖由許多有效的治療方法但仍有許多患者仍不能治愈.尤其是部分中青年患者要承擔許多社會和家庭責任同時又在長期忍受疼痛的折磨.這無疑是急待我們醫(yī)務工作者解決的問題.這些都促使我們不斷的探索新的更有效更簡單的治療方法.醫(yī)學研究確認：膝關節(jié)滑膜炎滑囊炎創(chuàng)傷性關節(jié)炎類風濕性關節(jié)炎風濕性關節(jié)炎骨質增生等疾病.產生的疼痛原因是滑膜發(fā)炎造成所以最后歸結為治療滑膜炎.1采用全新理論特制儀器直接作用患病部位治療各類膝關節(jié)滑膜炎.2采用天然植物熏蒸吸入法輔助治療進行全身調節(jié).實用表明這兩種方法無論單獨使用還是聯(lián)合使用都可以獲得很好的療效是口服藥物治療效果不理想的患者的最佳選擇.也可以作為首選治療方法.絕大部分滑膜炎患者都可在兩月內痊愈
2016-02-16 23:08
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
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全科
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根據(jù)您描述的反復膝關節(jié)腫脹積液考慮慢性滑膜炎.慢性滑膜炎反復積液可進行藥透治療；針灸可針對性的治療但療效較慢.到后期如果效果不明顯可進行封閉療法!
2016-02-16 20:44
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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不是類風濕這種情況是膝關節(jié)滑膜炎.主要是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激繼發(fā)膝關節(jié)滑膜水腫滲出和積液等..可以通過推拿療法關節(jié)積液較多時可進行關節(jié)穿刺口服三七粉等.早期應臥床休息抬高患肢可用彈力繃帶加壓包扎并禁止負重.嚴重者要手術切除肥厚的滑膜組織減少滲出
2016-02-16 13:47
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