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患者胸悶呼吸不暢，有相關(guān)病史，該如何用藥？

2025-01-19 11:42 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者自覺胸悶、主觀感覺空氣不足，呼吸不暢（心呼吸感覺吸不到空氣），適量吸氧后有時會正常，但有時持續(xù)幾小時還感覺不暢;晚上由于該證狀常無法入睡，有這樣的癥狀具體該吃什么藥呢?；颊咭话愣荚诖采希ǔ０l(fā)病都在吃完東西或走路后出心電圖拍片都沒有什么異常早前因肺結(jié)核住院，已出入醫(yī)院3次了，第2、3次進(jìn)院醫(yī)生說呼吸道感染，肺部無異常;另患者患有：紅斑狼瘡，類風(fēng)濕（病齡都20年以上了）該吃什么藥，或食療

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李希弘醫(yī)師

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患者出現(xiàn)胸悶、呼吸不暢的癥狀，可能由多種原因引起，如心肺功能異常、系統(tǒng)性疾病影響、心理因素、藥物副作用、環(huán)境因素等。 1.心肺功能異常：肺結(jié)核、呼吸道感染等疾病可能影響心肺功能。肺結(jié)核需規(guī)范抗結(jié)核治療，常用藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。呼吸道感染要根據(jù)感染類型選擇抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 2.系統(tǒng)性疾病影響：紅斑狼瘡、類風(fēng)濕可能累及心肺。治療紅斑狼瘡常用藥有潑尼松、羥氯喹等。類風(fēng)濕治療藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特等。 3.心理因素：長期患病可能導(dǎo)致焦慮、抑郁，引起上述癥狀。必要時可進(jìn)行心理疏導(dǎo)，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮抑郁藥物，如舍曲林。 4.藥物副作用：治療原有疾病的藥物可能產(chǎn)生副作用。需與醫(yī)生溝通，調(diào)整用藥。 5.環(huán)境因素：空氣質(zhì)量差、空間密閉等也可能誘發(fā)。應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，改善環(huán)境。總之，患者出現(xiàn)的癥狀可能由多種原因?qū)е拢枰C合考慮。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，切勿自行用藥。
2025-01-19 23:08

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谷魁廣醫(yī)師

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從紅斑狼瘡，類風(fēng)濕病史及肺結(jié)核病史綜合考慮現(xiàn)在有肺間質(zhì)纖維化的存在，自覺胸悶、主觀感覺空氣不足，呼吸不暢及進(jìn)食運(yùn)動后癥狀加重也是肺間質(zhì)纖維化的一些表現(xiàn)。首先應(yīng)道醫(yī)院做胸部CT，可以確診，應(yīng)該口服N乙酰半胱氨酸片及阿奇霉素片，兩者合用抗氧化保護(hù)肺功能。提問人的追問另外,失眠及心跳(不適服)該如何治療?
2016-02-17 03:07

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