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膽囊張力增大，壁不光滑且有多個強回聲光團，是否需要手術，取決于多種因素，如癥狀表現(xiàn)、膽囊功能、結石大小和數(shù)量、患者身體狀況等。 1. 癥狀表現(xiàn)：若頻繁出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，影響生活質(zhì)量，手術可能是必要的。 2. 膽囊功能：通過相關檢查評估膽囊收縮和排泄膽汁的功能，若功能嚴重受損，手術可能更合適。 3. 結石大小和數(shù)量：結石較大（如超過 1 厘米）或數(shù)量較多，容易導致膽囊炎癥和梗阻，增加手術的可能性。 4. 患者身體狀況：如果患者身體狀況良好，能夠耐受手術，更傾向于手術治療；若身體虛弱，手術風險較高，可能先采取保守治療。 5. 有無并發(fā)癥：如出現(xiàn)膽囊炎、膽囊穿孔、膽源性胰腺炎等并發(fā)癥，通常需要手術干預。 總之，對于膽囊張力增大伴多發(fā)結石的情況，應綜合考慮各方面因素，在醫(yī)生的指導下選擇最適合的治療方案。

你好，你說的這情況可能是患了膽囊炎了，一般我們可選擇復方膽通膠囊或羥甲香豆素片來治療的，建議你具體治療方案應該遵循臨床醫(yī)生的指導意見。