老年肺心病如何治療與控制
老年肺心病怎么治療？我母親是20年病史的冠心病患者，06年8月突患腦梗，左半身不遂。四年前曾患胸膜積水、肺粘連。2個多月前養(yǎng)病期間胸悶氣短夜不能眠。伴有下肢浮腫。嚴重時不能平躺，需要吸氧緩解。飯量少，便秘，渾身無力。發(fā)病時頭部左側出汗較多，右側卻無汗想得到怎樣的幫助：有什么方法可以治療或可以控制肺心病的？
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回答2
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張成喜 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
心血管內科
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老年肺心病的治療與控制是一個綜合的過程，包括改善心肺功能、控制感染、緩解癥狀、預防并發(fā)癥、加強護理等。 1. 控制感染：使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等，以消除肺部炎癥。但需根據病原菌培養(yǎng)和藥敏試驗結果選擇敏感抗生素，且使用時要遵醫(yī)囑。 2. 改善心肺功能：使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨等，緩解支氣管痙攣。同時可應用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪減輕心臟負荷，但要注意電解質平衡。 3. 氧療：通過持續(xù)低流量吸氧，提高血氧飽和度，改善呼吸困難。 4. 控制心力衰竭：根據病情使用正性肌力藥物如地高辛，增強心肌收縮力。 5. 加強營養(yǎng)支持：保證充足的蛋白質、維生素和熱量攝入，增強機體抵抗力。 6. 預防并發(fā)癥：積極預防肺性腦病、心律失常等并發(fā)癥。 老年肺心病患者需要長期規(guī)范治療和護理，定期復查，根據病情調整治療方案?；颊吆图覍賾芮信浜厢t(yī)生，共同管理疾病。
2025-04-03 09:15
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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您好，看了您的敘述，老人74歲，有肺心病史，下肢浮腫，這個情況是有心衰了。老人的情況是肺心病引起心衰了，目前的情況是控制發(fā)展，治愈不了的，平時除了平喘的藥物外，可選用適當的利尿劑治療，如速尿、螺內酯、雙克等。
2016-02-15 19:13
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