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78歲老人多種癥狀多年,近期病情變化,是何病?

我今年78歲間隙性下肢水腫15年,發(fā)現(xiàn)高血壓13年,發(fā)現(xiàn)心房纖顫,期前收縮4年,間隙性尿少2年,吃利尿藥開始有效現(xiàn)在效果差,近半年血壓正常沒在服藥,近半月心慌,夜間睡不平,請問著是什么病

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李博維 主治醫(yī)師

    廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    心血管一科

    78 歲老人出現(xiàn)間歇性下肢水腫 15 年、高血壓 13 年、心房纖顫和期前收縮 4 年、間歇性尿少 2 年,近期心慌、夜間不能平臥,可能是多種疾病共同作用的結果,如心功能不全、腎功能異常、電解質紊亂、心律失常加重、藥物副作用等。 1. 心功能不全:長期高血壓、心房纖顫等可導致心臟功能逐漸下降,引起心力衰竭,出現(xiàn)心慌、夜間不能平臥等癥狀。 2. 腎功能異常:高血壓、房顫等基礎疾病可能影響腎臟功能,導致尿少、水腫,且利尿藥效果不佳。 3. 電解質紊亂:長期使用利尿藥可能造成電解質失衡,如低鉀血癥,影響心臟功能。 4. 心律失常加重:心房纖顫、期前收縮病情進展,可能導致心慌等不適加重。 5. 藥物副作用:之前服用的降壓藥等可能產生副作用,影響身體狀況。 綜上所述,老人的病情較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議盡快到正規(guī)醫(yī)院心內科就診,進行全面的檢查,如心臟超聲、腎功能檢查、電解質檢測等,以明確診斷,制定合理的治療方案。治療可能包括調整藥物、改善心腎功能、糾正電解質紊亂等。同時,要注意休息,避免勞累和情緒激動。

    2025-04-03 15:07
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,你這種情況要考慮為高血壓性心臟病,心力衰竭,建議你到醫(yī)院正規(guī)治療。

    2016-02-15 10:59
就醫(yī)問藥

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什么是心房纖顫?   心房呈極不規(guī)則的顫動,心電圖正常的P波消失,出現(xiàn)極不規(guī)則的細小顫動的f波,因此稱為心房顫動簡稱房顫。房顫波不能每個都下傳至心室,因此房顫時心室節(jié)律也極不規(guī)劃。老年人中,房顫的發(fā)生率約為1%。根據(jù)心室率的快慢不同,又可分為快速型房顫和緩慢型房顫兩類。老年人常因冠心病、心肌供血不足,發(fā)生的房顫多為緩慢型房顫。房顫患者常有心慌、胸悶、全身無力、觸診脈搏和聽診心臟跳動均為絕對不整。心電圖顯示正常的竇性P波消失,而代之以大小不等的f波,心動周期絕對不整。 查看全文»

胸悶 心電圖異常
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    主任醫(yī)師 教授

    北京安貞醫(yī)院

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