60 歲女性左乳切除后轉(zhuǎn)移，現(xiàn)左腿無(wú)力等，何因？
我媽媽60歲，2001年左乳全切除，02年發(fā)現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移，胸骨轉(zhuǎn)移。每年做4－6次化療，今年2－6月做了4個(gè)療程紫杉醇化療，6月初做了一次熱療。一個(gè)多月前感覺腿部不舒服，近10天來(lái)，左腿無(wú)力，發(fā)酸發(fā)軟，兩胯也有不適，自覺體力下降，消瘦。急問(wèn)腿部是什么問(wèn)題，尤其左腿象要偏癱的病人一樣，這兩天左腿已經(jīng)完全動(dòng)不了了，左手臂也無(wú)力，右腳掌發(fā)麻，請(qǐng)給予指點(diǎn)或說(shuō)明需要做那些檢查。多謝！
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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鄺建 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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60 歲女性左乳切除后出現(xiàn)肺、胸骨轉(zhuǎn)移，近期左腿無(wú)力、發(fā)酸發(fā)軟，左手臂無(wú)力，右腳掌發(fā)麻，可能是腫瘤轉(zhuǎn)移、脊椎病變、腦血管疾病、電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良等原因所致。 1. 腫瘤轉(zhuǎn)移：癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至脊椎或腦部，壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致肢體無(wú)力?？赏ㄟ^(guò)增強(qiáng) CT、磁共振成像（MRI）等檢查明確。治療可能包括放療、靶向治療等，藥物如吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼。 2. 脊椎病變：如腰椎間盤突出、脊椎管狹窄等，壓迫神經(jīng)。需進(jìn)行脊椎 CT、MRI 檢查。治療方法有物理治療、藥物治療，藥物如甲鈷胺、維生素 B12、布洛芬。 3. 腦血管疾?。耗X梗死、腦出血等，影響腦部供血和神經(jīng)功能。可做頭顱 CT、磁共振血管成像（MRA）檢查。治療包括溶栓、抗血小板聚集，藥物如阿司匹林、氯吡格雷、華法林。 4. 電解質(zhì)紊亂：長(zhǎng)期化療、飲食不佳可能導(dǎo)致低鉀、低鈉等，影響肌肉功能。通過(guò)血生化檢查明確，治療是補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 5. 營(yíng)養(yǎng)不良：身體消瘦，營(yíng)養(yǎng)不足，影響肌肉力量。改善飲食，補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院腫瘤科、神經(jīng)內(nèi)科等就診，明確病因，采取針對(duì)性治療。
2025-04-03 05:29
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！腦轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)程度非常高，乳房癌的腦轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高，主要是由于腫瘤生長(zhǎng)迅速及周圍水腫嚴(yán)重而引起，內(nèi)壓增高癥狀出現(xiàn)較顯著，而出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、視力下降等。局部癥狀可有肢體麻木或無(wú)力、偏癱、偏盲、失語(yǔ)、局限性抽搐、共濟(jì)失調(diào)等。
2016-02-15 07:58
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