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亨廷頓舞蹈病是一種罕見的遺傳性神經(jīng)退行性疾病，目前無法完全治愈，但通過綜合治療可以緩解癥狀、延緩病情進(jìn)展。治療方法包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理支持等。 1. 疾病原理：亨廷頓舞蹈病是由基因突變導(dǎo)致的，突變的基因產(chǎn)生異常蛋白質(zhì)，影響神經(jīng)細(xì)胞功能，從而引起運(yùn)動、認(rèn)知和精神方面的癥狀。 2. 藥物治療：常用藥物有丁苯那嗪、氟哌啶醇、氯丙嗪等，這些藥物能一定程度減輕舞蹈樣動作。但需遵醫(yī)囑使用，注意藥物副作用。 3. 康復(fù)訓(xùn)練：包括物理治療、運(yùn)動療法等，有助于維持肌肉力量和關(guān)節(jié)活動度，提高生活自理能力。 4. 心理支持：患者常伴有焦慮、抑郁等心理問題，心理治療和家人的關(guān)愛支持很重要。 5. 飲食調(diào)理：均衡飲食，保證營養(yǎng)攝入，有助于維持身體機(jī)能。 雖然亨廷頓舞蹈病難以根治，但積極的治療和管理能改善患者生活質(zhì)量，患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)的診治和指導(dǎo)。

我認(rèn)為治好的幾率很微小.1,運(yùn)動障礙舞蹈樣不自主運(yùn)動最具有診斷價值的臨床特征,首發(fā)癥狀多始于顏面部及上肢,以后逐漸擴(kuò)展至全身.患者的舞蹈樣動作具有一定的特征,即常以肢體近端和軀干部為重,行走時有較明顯的臂,腿部的異常運(yùn)動,呈頓躍步態(tài).隨病情的進(jìn)展,舞蹈樣動作逐漸減少,繼之表現(xiàn)為肌僵直,運(yùn)動減少,動作緩慢等.2,精神障礙包括智能障礙和人格改變.智能障礙也是本病的一個主要表現(xiàn),初期表現(xiàn)為注意力差,記憶力,計算力和定向力低下,對事物缺乏判斷力,逐漸發(fā)展終至癡呆.認(rèn)知障礙早期較輕,逐漸顯示執(zhí)行功能與順序性技巧功能障礙,結(jié)構(gòu)性操作功能減退.有找詞困難,口語流利性差和構(gòu)音障礙.人格改變常在疾病的早期出現(xiàn),以抑郁常見,伴有失眠,厭食,活動減少等.逐漸出現(xiàn)煩躁易怒,多疑,缺乏責(zé)任感,或見沖動行為.有5%~10%的患者可出現(xiàn)幻覺,妄想,偏執(zhí)狂等.

本病目前尚無法治愈,通常在起病后10－20年死亡.應(yīng)告知病人此病的遺傳風(fēng)險,存活后代應(yīng)接受遺傳咨詢,可用基因標(biāo)志物檢查出去癥狀前Huntington病.運(yùn)動障礙和舞蹈癥可對紋狀體輸出神經(jīng)元多巴胺能抑制藥物有反應(yīng),包括：①多巴胺D2－受體阻斷劑：氟哌啶醇0.5－4mg口服,4次/d；氯丙嗪25－50mg,3次/d；泰必利0.1－0.2,3次/d；應(yīng)自小劑量開始,逐漸增量,并注意錐體外里副作用；②耗竭神經(jīng)末梢DA藥物：利血平0.1－0.25mg口,3次/d；丁苯那嗪12.5－50mg,3次/d；③增強(qiáng)GABA能和膽堿能神經(jīng)傳遞藥物通常無效；選擇性5－羥色胺再攝取抑制劑可能減輕病情進(jìn)展.

享延頓舞蹈病和帕金森,老年癡呆病發(fā)病機(jī)制幾乎相同,是大腦退行性疾病的一種類型.從目前國內(nèi)外醫(yī)療水平來看,我認(rèn)為治愈的幾率很小,只能是緩解癥狀,盡可能減緩大腦神經(jīng)元的退化,盡量多的維持住患者的生活能力,目前國內(nèi)外有大批的科學(xué)家致力于這方面的研究.