肺結(jié)核治療后轉(zhuǎn)氨酶升高如何處理
一個(gè)月前因發(fā)熱咳嗽5天去醫(yī)院檢胸透肺ct診斷？一個(gè)月前因發(fā)熱咳嗽5天去醫(yī)院檢胸透肺ct診斷左上肺結(jié)核靜點(diǎn)雷米封利福霉素左氧氟口服吡嗪先安乙安丁醇15天查尿酸高200單位，加別嘌醇又15天，基本無癥狀血沉c反應(yīng)蛋白正常但轉(zhuǎn)氨酶78單位接下來怎么治。
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回答1
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楊遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸科
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肺結(jié)核治療過程中出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，需要綜合考慮多種因素，如藥物副作用、原有肝臟疾病、合并其他感染等。同時(shí)，要采取相應(yīng)措施，包括調(diào)整治療方案、保肝治療、定期復(fù)查等。 1. 藥物副作用：抗結(jié)核藥物可能對(duì)肝臟產(chǎn)生損傷，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。此時(shí)，可能需要調(diào)整藥物種類或劑量，如暫?？赡軐?dǎo)致肝損傷的藥物，如吡嗪酰胺。 2. 原有肝臟疾病：患者本身可能存在肝臟基礎(chǔ)疾病，如乙肝、脂肪肝等。需進(jìn)一步檢查明確，針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。 3. 合并其他感染：某些感染也可能影響肝功能。要排查是否存在其他感染，如有，需進(jìn)行抗感染治療。 4. 生活習(xí)慣：不良的生活習(xí)慣，如飲酒、熬夜、勞累等，也可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。應(yīng)改善生活方式，保證充足休息，避免飲酒。 5. 營養(yǎng)支持：適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，有助于肝臟修復(fù)。 總之，肺結(jié)核治療中出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高需要引起重視，及時(shí)明確原因并采取相應(yīng)措施。同時(shí)，患者要嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查，以確保病情得到有效控制和恢復(fù)。
2025-04-03 15:38
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