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骨髓增生異常綜合癥好治療嗎?

骨髓增生異常綜合征

從2000年1年1次全身發(fā)黃,請問骨髓增生異常綜合癥好治療嗎?曾經(jīng)治療情況和效果:沒有效果。想得到怎樣的幫助:化驗、檢查結(jié)果:

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    羅更新 副主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    血液科

    骨髓增生異常綜合癥是一組異質(zhì)性髓系克隆性疾病,治療具有一定難度。其發(fā)病機制復(fù)雜,涉及造血干細胞異常、細胞遺傳學(xué)改變等。治療方法多樣,包括支持治療、促造血治療、去甲基化治療、免疫調(diào)節(jié)劑治療和異基因造血干細胞移植等。 1.發(fā)病機制:造血干細胞異常增殖分化,導(dǎo)致血細胞發(fā)育異常。細胞遺傳學(xué)改變,如染色體缺失、重復(fù)等也參與其中。 2.支持治療:包括成分輸血糾正貧血、抗感染治療預(yù)防感染等。 3.促造血治療:常用藥物有促紅細胞生成素、雄激素等,促進血細胞生成。 4.去甲基化治療:如地西他濱等藥物,可改善部分患者病情。 5.免疫調(diào)節(jié)劑治療:沙利度胺、來那度胺等,調(diào)節(jié)免疫功能。 6.異基因造血干細胞移植:是可能治愈的方法,但有嚴(yán)格適應(yīng)證。 骨髓增生異常綜合癥的治療需綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方案。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的評估和治療,遵循醫(yī)囑。

    2025-04-03 02:13
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    骨髓增生異常綜合癥.請問要輸血嗎?建議你去吃中藥治療.慢慢的你就會脫離病魔了

    2016-02-14 23:15
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    骨髓增生異常綜合癥(myelodysplasticsyndrome,MDS)是一組起源于造血髓系定向干細胞或多能干細胞的異質(zhì)性克隆性疾患,主要特征是無效造血和高危演變?yōu)榧毙运柘蛋籽?臨床表現(xiàn)為造血細胞在質(zhì)和量上出現(xiàn)不同程度的異常變化.其具體臨床表現(xiàn)為貧血,可伴有感染或出血,部分病人可無癥狀.部分患者可有肝,脾,淋巴結(jié)輕度腫大,少數(shù)患者可有胸骨壓痛,肋骨或四肢關(guān)節(jié)痛.血象可呈全血細胞減少,或任何一系及二系血細胞減少.1982年由FAB協(xié)作組建議確立病名,并將MDS分為五型:難治性貧血;難治性貧血伴環(huán)狀鐵粒幼細胞增多;難治性貧血伴原始細胞增多,轉(zhuǎn)變中的難治性貧血伴原始細胞增多;慢性粒-單核細胞白血病.MDS發(fā)病率約10/10萬~12/10萬人口,多累及中老年人,50歲以上的病例占50%~70%,男女之比為2:1.MDS30%~60%轉(zhuǎn)化為白血病.其死亡原因除白血病之外,多數(shù)由于感染,出血,尤其是顱內(nèi)出血.MDS屬中醫(yī)“虛熱”,“血癥”,“內(nèi)傷發(fā)熱”,“瘀癥”范疇.目前臨床上一般是在西醫(yī)明確診斷的基礎(chǔ)上進行辨證治療.MDS-RA,RAS兩型多見氣血兩虛,氣陰兩虛,脾腎陽虛;RAEB則多見肝腎陰虛;RAEB-T型則多將見于痰瘀互阻瘀血證候.所以治療應(yīng)按不同的臨床表現(xiàn)和不同的階段進行.MDS由于分期不同,治療上應(yīng)隨患者的病情采用相應(yīng)的不同的治療對策.RA,RAS以貧血為主癥,此時采用藥物刺激骨髓造血為主,兼以誘導(dǎo)分化劑治療;RAEB患者以小劑量化療或加誘導(dǎo)分化劑治療;而容易轉(zhuǎn)化為急性白血病的RAEB-T應(yīng)采用類似急性白血病的常規(guī)聯(lián)合化療為主的治療.

    2016-02-14 22:50
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    骨髓異常增生綜合征是一組以難治性貧血及其他血細胞減少為特點系原因未明的細胞突變導(dǎo)致造血干細胞功能異常引起病態(tài)和無效造血的疾病骨髓表現(xiàn)為紅細胞系粒細胞系和巨核細胞系不同程度的分化成熟障礙伴質(zhì)和量的異常目前尚無有效的治療措施部分病人在病程晚期轉(zhuǎn)化為急性白血病(AL),最好的方法是異體骨髓移植,目前有成功治愈案例.患者在日常生活中有很多要注意的事項,下面在飲食方面給你一些建議.注意營養(yǎng)合理調(diào)配飲食,對肉類,蛋類,新鮮蔬菜的攝取要全面,不要偏食.應(yīng)注意以下幾點:①供給易消化吸收的蛋白質(zhì)食物,可提高機體抗癌力.②進食適量糖類,補充熱量.③多吃有抗癌作用的食物.④維生素A和C有阻止細胞惡變和擴散,增加上皮細胞穩(wěn)定性的作用,維生素C還可防止化療損傷的一般癥狀,并可使白細胞水平上升;維生素E能促進細胞分裂,延遲細胞衰老;維生素B1可促進患者食欲,減輕化療引起的癥狀.因此,宜多吃富含上述維生素的食物,如新鮮蔬菜,水果,芝麻油,谷類,豆類以及動物內(nèi)臟等.

    2016-02-14 13:37
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    骨髓增生異常綜合癥(myelodysplasticsyndrome,MDS)是一組起源于造血髓系定向干細胞或多能干細胞的異質(zhì)性克隆性疾患,主要特征是無效造血和高危演變?yōu)榧毙运柘蛋籽?臨床表現(xiàn)為造血細胞在質(zhì)和量上出現(xiàn)不同程度的異常變化.其具體臨床表現(xiàn)為貧血,可伴有感染或出血,部分病人可無癥狀.部分患者可有肝,脾,淋巴結(jié)輕度腫大,少數(shù)患者可有胸骨壓痛,肋骨或四肢關(guān)節(jié)痛.血象可呈全血細胞減少,或任何一系及二系血細胞減少.  目前臨床上一般是在西醫(yī)明確診斷的基礎(chǔ)上進行辨證治療.MDS-RA,RAS兩型多見氣血兩虛,氣陰兩虛,脾腎陽虛;RAEB則多見肝腎陰虛;RAEB-T型則多將見于痰瘀互阻瘀血證候.所以治療應(yīng)按不同的臨床表現(xiàn)和不同的階段進行.  MDS由于分期不同,治療上應(yīng)隨患者的病情采用相應(yīng)的不同的治療對策.RA,RAS以貧血為主癥,此時采用藥物刺激骨髓造血為主,兼以誘導(dǎo)分化劑治療;RAEB患者以小劑量化療或加誘導(dǎo)分化劑治療;而容易轉(zhuǎn)化為急性白血病的RAEB-T應(yīng)采用類似急性白血病的常規(guī)聯(lián)合化療為主的治療.  〖刺激素造血劑〗  適用于RA,RAS型.  1,康力龍6~8mg/d,分次服用,療程至少3個月,最長可服一年以上.部分患者肝功能會受損,可合并使用聯(lián)苯雙酯.若因肝功能受損多次停藥者,可改用丙酸睪丸酮肌內(nèi)注射,每日50~100mg,連續(xù)治療半年以上方可判斷療效.  2,潑尼松30~40mg/d,分次服用,適用于MDS合并溶血.  〖誘導(dǎo)分化劑〗  1,維甲酸類 ?。?)全反式維甲酸:30~60,分3次口服,療程應(yīng)在3個月以上,對RA較好, ?。?)順式維甲酸: ?。?)分3次口服,療程至少3個月.  2,主要副作用為口唇干燥,皮膚過度角化,關(guān)結(jié)肌肉疼痛,肝功能傷害.為可逆性改變,與劑量相關(guān).  3,聯(lián)合化療,對年齡小于60歲,白細胞計數(shù)偏高的高維MDS患者,可采用聯(lián)合化療.可先用急性髓細胞性白血?。ˋML)化療方案.如果你還有疑問,請繼續(xù)咨詢;如果你對答案滿意,請你選擇為答案,有問必答祝你健康!

    2016-02-14 11:58
就醫(yī)問藥

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什么是骨髓增生異常綜合征?   骨髓增生異常綜合征(myeloplasitc syndrome,MDS)是一種起源于造血干/祖細胞克隆性疾病,臨床表現(xiàn)以貧血為主,可兼有感染或出血,骨髓內(nèi)細胞增生,常同時或先后出現(xiàn)紅細胞、粒細胞和巨核細胞發(fā)育異常、骨髓病態(tài)造血,導(dǎo)致進行性、難治性外周血紅細胞、粒細胞及血小板減少,具有向白血病轉(zhuǎn)化的傾向。MDS多數(shù)起病隱襲,發(fā)病率各家報告不一,高低懸殊。國內(nèi)外統(tǒng)計發(fā)病率為2.5/10萬~12/10萬,有上升趨勢,平均發(fā)病年齡為60~75歲,50歲以上的病例占50%~70%,小兒較少見,約3%~17%兒童AL先有MDS,男女之比為2:1,30%~60%MDS轉(zhuǎn)化為白血病。 查看全文»

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