90 歲男性前列腺增生尿潴留復(fù)發(fā)如何應(yīng)對(duì)
患者男，90歲，前列腺增生尿潴留，2012.1.6及2012.2.6先后住院半月，插導(dǎo)尿管曾尿路感染。本次又復(fù)發(fā)，插了導(dǎo)尿管兩天，但尿液清澈。無(wú)其他不適。
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回答2
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湯力昌 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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90 歲男性前列腺增生尿潴留復(fù)發(fā)，需綜合考慮患者身體狀況、病情嚴(yán)重程度、治療方法選擇、預(yù)防并發(fā)癥及后續(xù)護(hù)理等。 1. 患者身體狀況：高齡患者身體機(jī)能下降，對(duì)治療的耐受性較差，治療方案應(yīng)更謹(jǐn)慎選擇，充分評(píng)估心肺功能等。 2. 病情嚴(yán)重程度：通過(guò)檢查明確前列腺增生程度、尿潴留量，判斷是否存在其他并發(fā)癥，如膀胱結(jié)石、腎功能損害等。 3. 治療方法選擇：輕度可先藥物治療，如非那雄胺、坦索羅辛、特拉唑嗪等；嚴(yán)重者可能需手術(shù)，如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等，但要權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 4. 預(yù)防并發(fā)癥：注意預(yù)防尿路感染、血尿等，定期更換導(dǎo)尿管，保持尿道口清潔。 5. 后續(xù)護(hù)理：鼓勵(lì)患者多喝水，避免久坐，定期復(fù)查前列腺特異抗原等指標(biāo)。 對(duì)于高齡前列腺增生尿潴留患者，治療應(yīng)個(gè)體化，綜合考慮多方面因素，以提高生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥。
2025-04-03 04:05
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好，根據(jù)您的敘述看是前列腺增生引起的尿潴留，在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)需要在每次導(dǎo)尿后進(jìn)行膀胱沖洗，以預(yù)防感染等并發(fā)癥的發(fā)生，這不是根據(jù)尿液的清晰度決定是否需要進(jìn)行沖洗的進(jìn)行反復(fù)的沖洗是預(yù)防感染等并發(fā)癥的重要措施之一，是利大于弊的措施，目前為止沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其他不良反應(yīng)，建議您進(jìn)行膀胱沖洗，并且在進(jìn)行以上治療的同時(shí)可以根據(jù)中醫(yī)辨證進(jìn)行中藥湯劑進(jìn)行治療，效果也是不錯(cuò)的，祝您健康
2016-02-14 11:37
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什么是尿路感染? 尿路感染(簡(jiǎn)稱(chēng)尿感)是指病原體在尿路及尿液中生長(zhǎng)繁殖，并侵犯尿路黏膜和組織引起的疾病。根據(jù)病原體種類(lèi)可分為真菌性、細(xì)菌性和病毒性;以革蘭陰性腸道桿菌為主，其他細(xì)菌及微生物(如霉菌、衣原體、支原體等)也可致病。尿感是所有細(xì)菌感染疾病中最多見(jiàn)的一種。以女性居多，且與性生活有關(guān)，已婚女性發(fā)病率高，約5%。男性極少發(fā)生尿感，50歲以后因前列腺肥大可發(fā)生。老年男女的發(fā)病率可達(dá)10%，多為無(wú)癥狀菌尿。 查看全文»
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