三周歲小兒感冒好轉(zhuǎn)后咳嗽伴喘鳴如何用藥
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：小兒三周歲，前幾天感冒流清鼻涕打噴嚏，懷疑是吹空調(diào)著涼，就不給他開空調(diào)，經(jīng)常出汗兩天就好了，但是接著這兩天有些咳嗽，我仔細聽還有點喘鳴，一歲時有過一次喘息性支氣管炎，霧化三天好了，這次癥狀很輕不知道怎么會這樣，該怎么用藥呢？曾經(jīng)治療情況和效果：醫(yī)生診斷為慢性支氣管炎，肺部呼吸聲粗重但沒有喘鳴，開了氯雷他定，頭孢，氨溴特羅，小兒回春顆粒，剛吃了頭孢和顆粒想得到怎樣的幫助：這幾種藥都要吃嗎？那個氯雷他定和氨溴特羅需要吃嗎？兒子沒有任何其他感冒癥狀，這次是怎么回事發(fā)病呢？
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回答1
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謝燦茂 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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小兒感冒后出現(xiàn)咳嗽伴喘鳴，可能與感染未完全控制、氣道高反應(yīng)、過敏、環(huán)境因素、既往病史等有關(guān)。 1. 感染未完全控制：感冒后病原微生物可能仍有殘留，導(dǎo)致炎癥持續(xù)，引起咳嗽和喘鳴。 2. 氣道高反應(yīng)：小兒氣道較為敏感，感冒可能使其敏感性增加，容易出現(xiàn)咳嗽和喘鳴。 3. 過敏：可能接觸到過敏原，引發(fā)呼吸道的過敏反應(yīng)，出現(xiàn)相關(guān)癥狀。 4. 環(huán)境因素：如空氣干燥、灰塵多等，刺激呼吸道。 5. 既往病史：之前有過喘息性支氣管炎病史，呼吸道相對脆弱，容易再次出現(xiàn)類似癥狀。 總之，小兒出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素。醫(yī)生開具的氯雷他定可減輕過敏反應(yīng)，氨溴特羅有助于祛痰平喘，加上頭孢抗感染、小兒回春顆粒輔助治療，一般是合理的。但用藥應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑，同時注意觀察孩子癥狀變化，如有加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診。
2025-04-02 14:23
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