57歲男性飯后及睡前發(fā)病，胸悶氣短伴疼，冠脈狹窄，要支架嗎？
我父親57歲，飯后和晚上睡覺的時候容易發(fā)病，胸悶氣短略帶疼痛，發(fā)病時需坐起或站起ne能緩解需要做支架嗎？還是藥物治療？以前做心電圖、平板運動都無異常，做冠脈ct顯示:前降支近段rua軟斑塊，管腔近30-40%的狹窄，中段軟ban斑塊，管腔近20-30%的狹窄，其他的都良好，像這樣的情況得做支架嗎？
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回答5
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李蕾 主治醫(yī)師
濟南軍區(qū)總醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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對于您父親的這種情況，是否需要支架治療，需要綜合多方面因素來判斷，包括癥狀嚴(yán)重程度、斑塊穩(wěn)定性、藥物治療效果、基礎(chǔ)疾病以及患者的整體身體狀況等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：如果癥狀頻繁發(fā)作，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，即使狹窄程度未達(dá)到嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)，也可能需要考慮支架治療。 2. 斑塊穩(wěn)定性：軟斑塊相對不穩(wěn)定，容易破裂導(dǎo)致急性心血管事件。若評估斑塊不穩(wěn)定，支架治療的可能性會增加。 3. 藥物治療效果：若規(guī)范的藥物治療（如阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛爾等）無法有效控制癥狀，可能需要支架介入。 4. 基礎(chǔ)疾?。喝艉喜⒏哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)病，且控制不佳，會增加心血管風(fēng)險，影響治療決策。 5. 整體身體狀況：患者的肝腎功能、心肺功能等也會影響對治療方式的選擇。 總之，需要綜合評估各種因素，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡支架治療和藥物治療的利弊，選擇最適合的治療方案。
2025-04-03 12:57
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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介入治療 ?。ń?jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）：支架術(shù)） 介入治療不是外科手術(shù)而一種心臟導(dǎo)管技術(shù)，具體來講是通過大腿根部的股動脈或手腕上的橈動脈，經(jīng)過血管穿刺把支架或其它器械放入冠狀動脈里面，達(dá)到解除冠狀動脈狹窄的目的。 介入治療的創(chuàng)傷小，效果確切，風(fēng)險?。?
2016-02-15 02:17
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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需要去醫(yī)院心內(nèi)科檢查一下的，如果不是很嚴(yán)重需要使用藥物保守治療就可以的。有可能是冠狀動脈的其他的分支引起的疾病的，含服硝酸甘油就會緩解的，需要做心電圖看一下的，如果非常嚴(yán)重需要輸液治療的。祝早日康復(fù)！
2016-02-14 23:54
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你所說的情況，冠心病支架手術(shù)是有一定的手術(shù)風(fēng)險的，但是也不是屬于特別大的手術(shù)，一般來說只要上正規(guī)的醫(yī)院醫(yī)生處理得到是不會有什么危險的，希望我的回答對你有幫助啊。
2016-02-14 17:23
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，支架作為異物撐張在冠脈內(nèi)，猶如安裝假牙的人一樣會有不適感，加上病人心理上過度緊張而出現(xiàn)心前區(qū)疼痛不適，但與術(shù)前心絞痛完全不同，心電圖和心肌酶譜正常。短期內(nèi)可自愈。
2016-02-14 13:38
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