80 歲老人右腿劇痛伴肌肉顫抖，是坐骨神經(jīng)痛嗎
老人80歲，昨日突感右腿疼痛難忍，疼痛時伴腿部肌肉顫抖，經(jīng)CT拍片，骨質(zhì)增生、退行性，B超血管血流正常。急診止痛藥等請問:是坐骨神經(jīng)痛嗎？疼痛時會伴腿部肌肉顫抖嗎
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回答2
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漆微瑋 主治醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)一科
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80 歲老人右腿突然劇痛難忍且伴有肌肉顫抖，經(jīng)檢查骨質(zhì)增生、退行性改變，血管血流正常，這種情況有可能是坐骨神經(jīng)痛，但也可能是其他原因引起，如腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征、下肢動脈硬化閉塞癥、神經(jīng)炎、局部肌肉拉傷等。 1. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的髓核突出，壓迫神經(jīng)根，可導(dǎo)致下肢放射性疼痛，常伴有麻木、無力等癥狀。 2. 梨狀肌綜合征：梨狀肌發(fā)生炎癥、痙攣、損傷等，壓迫坐骨神經(jīng)，引起臀部及下肢疼痛。 3. 下肢動脈硬化閉塞癥：下肢動脈粥樣硬化，管腔狹窄或閉塞，導(dǎo)致下肢缺血缺氧，引起疼痛，多在活動后加重。 4. 神經(jīng)炎：病毒感染、營養(yǎng)不良等因素可引發(fā)神經(jīng)炎，導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域疼痛、感覺異常。 5. 局部肌肉拉傷：劇烈運(yùn)動或不當(dāng)姿勢可能導(dǎo)致腿部肌肉拉傷，引起疼痛和顫抖。 總之，僅憑目前的檢查結(jié)果還不能明確診斷，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如腰椎磁共振成像（MRI）等，以確定具體病因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議老人到正規(guī)醫(yī)院就診，接受專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療。
2025-04-04 02:04
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好，坐骨神經(jīng)痛多見于腰椎間盤突出導(dǎo)致。目前治療腰椎間盤突出癥一般保守,介入,手術(shù).建議首先保守治療,能保守不手術(shù),手術(shù)是最后的治療方法,一般保守治療建議采取按摩,牽引,針灸,理療,服中藥和練功等保守治療.平時盡量不要大幅度彎腰,可以常練習(xí)倒行（往后走）緩解椎間壓力,不要干重活,盡量避免對腰部負(fù)荷較大的動作.日常生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,久坐久立后多活動一下,不蹺二郎腿,不坐沙發(fā)和較矮的座椅,睡硬板床.
2016-02-15 00:30
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