腹瀉高燒后出現(xiàn)胸痛背痛及異常指標(biāo)，是心肌炎嗎？
腹瀉，高燒39.5°，2天，未治療，自愈3天后，左側(cè)后背痛，前面左側(cè)胸骨痛，乳酸脫氫酶同工酶71IU/L(15-65正常)稍高，肌酸激酶同工酶42IU/L(0-25正常)高，天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶33IU/L(0-40正常)正常，乳酸脫氫酶213IU/L(120-240正常)正常，肌酸激酶49IU/L(26-200正常)正常心電圖Ⅲ倒置，竇性心律90現(xiàn)腹瀉2天，同時(shí)燒37.5°，便秘2天，36.7°，以重復(fù)3次，到底怎么了？是否心肌炎？
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回答3
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王繼光 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
三級(jí)甲等
門診高血壓
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患者出現(xiàn)腹瀉、高燒癥狀，自愈后又有胸痛、背痛，且部分心肌酶指標(biāo)異常，心電圖也有改變，是否為心肌炎需綜合判斷，可能的原因包括感染未愈、心肌損傷、腸道疾病等。 1.感染未愈：之前的感染可能未完全清除，仍有炎癥存在，導(dǎo)致身體不適和指標(biāo)異常。 2.心肌損傷：病毒或細(xì)菌感染可能累及心肌，引起心肌細(xì)胞受損，導(dǎo)致心肌酶升高。 3.腸道疾?。焊篂a可能是腸道炎癥或其他腸道疾病引起，炎癥可能擴(kuò)散影響其他部位。 4.電解質(zhì)紊亂：腹瀉和發(fā)熱可能導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)失衡，影響心臟功能和身體代謝。 5.其他可能：不排除自身免疫性疾病或其他全身性疾病累及心臟和腸道。 綜合上述情況，僅依據(jù)目前的癥狀和檢查結(jié)果不能確診心肌炎，還需進(jìn)一步完善檢查，如心臟超聲、病毒檢測(cè)等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者盡快到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-04-02 16:10
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好建議您注意飲食禁忌辛辣食物可以做清淡飲食多吃一些新鮮蔬菜和水果，注意休息可以做及時(shí)對(duì)癥輸液糾正電解質(zhì)紊亂和營養(yǎng)心肌做對(duì)癥治療！
2016-02-14 18:06
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好心肌酶高這種情況建議及時(shí)治療高度懷疑是心肌炎引起的
2016-02-14 10:45
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