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三歲小兒闌尾膿腫有何臨床表現

急性闌尾炎

三歲小兒闌尾膿腫的臨床表現有哪些?是否還和急性闌尾炎一樣,腹部持續(xù)劇痛、高燒、嘔吐?,F在,孩子在省醫(yī)院被懷疑為闌尾膿腫和腸系膜淋巴結發(fā)炎(因B超提示有炎性團塊),已經讓觀察一周了,還未進行相關治療,特請醫(yī)生答疑。目前一般情況:連續(xù)三天無疼痛,昨天下午開始間歇性疼痛3次,不是十分劇烈,無發(fā)燒、腹瀉、嘔吐,出現一次泛酸水。病史:已腹痛2月,發(fā)病間歇精神、飲食正常,自述肚臍周圍疼和左下腹痛,WBC正常,已排除結核第一次問題補充:(2007-6-2815:04:12)已作了兩次b超,但都未明確指出闌尾膿腫,只是說右下腹有混合型團塊,4cm*3cm大小,CT提示腎極前方,肝以下至臍水平,見一混合型包塊,不排除炎性。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊家君 副主任醫(yī)師

    惠州市中心人民醫(yī)院

    三級甲等

    肛腸外科

    三歲小兒闌尾膿腫的臨床表現多樣,包括腹痛、發(fā)熱、嘔吐、腹部腫塊、精神和飲食改變等。 1. 腹痛:多為右下腹疼痛,可能呈持續(xù)性或間歇性,疼痛程度不一。 2. 發(fā)熱:體溫升高,通常是炎癥反應的表現。 3. 嘔吐:由于胃腸道受到刺激,可能出現惡心、嘔吐。 4. 腹部腫塊:在右下腹可觸及腫塊,質地較硬。 5. 精神和飲食改變:孩子可能精神萎靡,食欲不振。 6. 其他:部分患兒可能伴有腹瀉、便秘等腸道癥狀。 總之,小兒闌尾膿腫的癥狀可能不典型,需要綜合多種檢查結果進行判斷。對于疑似病例,應密切觀察,必要時采取進一步的檢查和治療措施。

    2025-04-02 00:36
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    你好!你之所以有這種觀點,是因為你對醫(yī)學不了解,可以理解.一般形成闌尾周圍膿腫時,多數是通過抗炎治療,如果效果不好,那么只有手術解決.但不是切除闌尾的根治,而只是做膿汁的引流,加快炎癥的吸收作用.而多數病人及家屬是不愿意接受這種手術的,所以醫(yī)生多會采取保守的治療方案.是否吸收,要通過超聲檢查觀察其大小及膿腫的變化來判斷的,而自己的觸摸不準確的.上述分析和意見供你參考.

    2016-02-14 12:12
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    闌尾膿腫是急性闌尾炎常見的合并癥。闌尾膿腫的治療,其手術適應證很難掌握,而臨床上往往傾向于保守療法。保守治療使患者的病程延長,而且可能導致膿腫破裂,形成腹膜炎,甚至危及患者的生命。對部分比較典型的病例,選擇性地采用介入性B型超聲顯像診斷引導經皮腹腔穿刺的方法,可取得滿意的療效B型超聲顯像診斷是一種無創(chuàng)傷,無痛苦,可以重復進行的診斷技術。介入性超聲顯像診斷具有實時顯示,靈敏度高,引導準確,損傷小的特點。選擇恰當的穿刺途徑,能夠縮短穿刺距離,提高命中率,降低并發(fā)癥。由于操作簡單,費用低廉,患者易于接受。本組病例均為單腔闌尾膿腫,位置表淺,緊鄰腹壁,并且比較固定。此時B型超聲診斷引導穿刺,一般不致誤傷其它臟器。臨床實踐證明,只要用細針,仍是安全的。闌尾膿腫隨闌尾在腹腔中的部位不同而異,有的位置比較深,如盲腸后位、直腸側位和回腸后位。雖然臨床體格檢查中可以捫及腹部包塊,而由于受到腸腔氣體的干擾,超聲圖像往往顯示模糊不清,不能盲目進行穿刺。闌尾膿腫不總是一個腔的積膿,常是一個炎性團塊的網膜和小腸,間有顯微鏡下散在的小膿腫,此類膿腫比較容易吸收。因此,如膿腫的前后徑小于3.0cm,不必急于進行穿刺,仍然可以在嚴密觀察下采取抗炎和支持療法,達到治愈的目的.個人意見!僅供參考!

    2016-02-14 02:46
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,你的情況屬于闌尾膿腫引起的癥狀,一般會引起右下腹部疼痛和發(fā)熱和嘔吐等癥狀,你的情況需要積極治療的,想消炎一周再手術的你的情況我建議首先就要注意休息,清淡溫熱易消化飲食很重要的,建議你輸注菌必治和左氧氟沙星液一周時間,等到控制發(fā)熱以后再進行手術治療,效果佳的,可以治愈的,祝你早日康復

    2016-02-14 00:19
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    醫(yī)生這樣建議恐怕是膿腫的情形不太妙了怕開刀引起腹腔內感染擴散,如果糟糕就可以說一肚子壞水了·好好做消炎治療把炎癥控制下來再看下一步安排

    2016-02-13 19:08
就醫(yī)問藥

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什么是急性闌尾炎?   急性闌尾炎是最常見的外科急腹癥之一,可見于任何年齡,多見于20~30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管,空腔狹小,容易發(fā)生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周圍膿腫等類型。早期就醫(yī)、早期確診、早期手術可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據國內大多數地區(qū)的綜合醫(yī)院統計,約占外科住院病人的10%~15%,居急腹癥的第一位,在居民中的發(fā)病率為1‰左右。 查看全文»

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