半年來身體不適，兩項(xiàng)酶指標(biāo)漸高原因不明，如何檢查？
問題描述:我這半年里一直感覺身體不適,無力,精神萎靡,去醫(yī)院檢查,去年9月份的時(shí)候乳酸脫氫酶277（114~240）羥丁酸脫氫酶218（72~182）；12月份的時(shí)候乳酸脫氫酶286羥丁酸脫氫酶264.其他的血常規(guī),肝功能,腎功能,血糖,血沉,CPK同工酶,肌酸,谷草轉(zhuǎn)氨酶都正常.為什么這2個(gè)指標(biāo)日漸增高呢?又找不出是哪里的組織釋放出那么多的酶.我還可以往哪些方向去檢查呢?（備注:我不需要莫林兩可的答案,也不需要其他地方拷貝過來的答案,請(qǐng)諒解）
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回答5
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邵銘 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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乳酸脫氫酶和羥丁酸脫氫酶持續(xù)增高但原因不明，可能與心肌損傷、肝臟疾病、惡性腫瘤、貧血、藥物影響等有關(guān)。 1.心肌損傷：如心肌炎、心肌梗死等，可通過心電圖、心臟超聲等檢查明確。 2.肝臟疾病：如肝炎、肝硬化，需進(jìn)行肝臟超聲、乙肝五項(xiàng)等檢查。 3.惡性腫瘤：某些腫瘤細(xì)胞會(huì)釋放這些酶，可行腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等。 4.貧血：尤其是溶血性貧血，要檢查血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等。 5.藥物影響：部分藥物可能導(dǎo)致酶升高，需回顧用藥史。 6.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，可查自身抗體等。 總之，導(dǎo)致這兩項(xiàng)酶指標(biāo)升高的原因較多，需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果以及臨床表現(xiàn)來明確診斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查。
2025-04-02 14:17
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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首先要先明確是何種癥狀造成你要帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的心肌酶檢查.如果之前有感冒,或腹瀉等病毒感染,有胸悶,乏力等心臟不適的癥狀,結(jié)合上述心肌酶檢查就要考慮心肌炎了.可應(yīng)用玉丹榮心丸針對(duì)心肌炎和心肌損傷進(jìn)行治療.
2016-02-14 12:31
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好乳酸脫氫酶高以及你的臨床表現(xiàn)懷疑心肌受到損害,有可能是心肌炎等心臟疾病.建議抓緊時(shí)間早期到醫(yī)院就診,做一下心電圖等相關(guān)檢查以確診病情得到及時(shí)治療.
2016-02-14 00:54
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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可能是感冒引起的心肌損傷,可以服用穩(wěn)心顆粒,或黃芪精.
2016-02-13 23:20
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,考慮病毒性心肌炎引起的,需要積極治療.注意休息.祝早日康復(fù).
2016-02-13 15:45
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