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腦白質脫髓鞘改變怎么治療

脫髓鞘疾病

男55歲核磁檢查腦白質脫髓鞘改變,最近眩暈,嗜睡,視力模糊!高血壓180高壓90低壓糖尿病腎也不怎么好擴張血管治療效果不明顯如何治療,應該注意什么問題,影響大嗎用什么藥治療

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張潤 主治醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院

    三級甲等

    神經外科研究所

    患者好,腦白質脫髓鞘改變主要是腦的血供供血不足,造成的腦白質缺血改變,高血壓、糖尿病等會造成血管動脈硬化,造成血管狹窄閉塞,影響供血,造成缺血改變,嚴重的會發(fā)生梗塞的癥狀。高血壓和糖尿病是需要控制的,維持合理的血壓和血糖,防治動脈硬化進展,改善腦的供血,平時長期服用藥物防治,如阿司匹林防治血栓,腦心通改善供血,腦復康促進腦代謝等。

    2019-01-01 18:55
  • 回答6

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內科

    腦白質脫髓鞘改變這是一個慢性的病,治療上有一定的難度。內科治療上一般采用尼莫地平、長春西汀、神經節(jié)苷酯等營養(yǎng)腦神經和擴張小血管治療。

    2016-01-31 12:45
  • 回答5

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    中年男性,昏迷,有時抽筋,沒有自理能力,發(fā)病頻繁,檢查結果腦白質脫髓鞘病變,診斷明確,治療,療效不好你好,腦白質脫髓鞘病變病因有很多種,也很復雜,不同的病因臨床表現不一樣,但是病理學上都表現為腦白質的脫髓鞘改變,這種病很多是遺傳,自身免疫因素造成的,治療起來比較困難,需要長期治療,療效很慢而且預后不容樂觀,具體治療如下1藥物治療,脫髓鞘病宜盡早治療,從控制病情惡化,減少復發(fā),常用皮質醇類藥物,如強的松,促腎上腺素,地塞米松,甲基強的松龍等,根據病情選用2避免誘因,如外傷,勞累,激動,上呼吸道感染及其他感染癥狀等均可誘發(fā)病情加重及復發(fā),應該避免3急性發(fā)作期治療首先臥床休息,以利于病情緩解,第二給予康復訓練,如肢體抽搐時按摩,受累肢體康復訓練,以防關節(jié)僵硬及疼痛4定期復查西藥治療的同時可加用腦益智膠囊,利于病情改善及康復1臥床休息,不要勞累2適當體育鍛煉3注意康復訓練,受累肢體按摩,被動運動4定期復查

    2016-01-31 09:29
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    在臨床上,常常會碰到其它原因導致的腦脫髓鞘病,因為這些病與先天性因素相關,又被稱為腦白質營養(yǎng)不良.有的病因已經明確,有的尚未確定,這里介紹其中的幾種,以便與多發(fā)性硬化相鑒別.球型細胞腦白質營養(yǎng)不良腎上腺腦白質營養(yǎng)不良異染行腦白質營養(yǎng)不良正色性腦白質營養(yǎng)不良本病的治療宜盡早進行,從而控制病情惡化,減少復發(fā).常用的藥物有強的松,促腎上腺素,地塞米松,甲基強的松龍等.由醫(yī)生根據病情,治療反應和經濟狀況而選用藥物避免誘因;外傷,勞累,激動,上呼吸道感染及其他感染等均可誘發(fā)病情加重及復發(fā),應力求避免.妊娠可加快病情惡化,故女性在一次發(fā)作后至少兩年內應避免妊娠.3急性發(fā)作期或復發(fā)期:(1)臥床休息,以利病情緩解;(2)給予癱瘓肢體適當的被動運動,以防關節(jié)僵硬及疼痛;(3)晚期臥床病人應給予勤翻身及皮膚護理.4復查;病人應定期到醫(yī)院復查,了解病情有無發(fā)展,以便給予信應的處理.可在西藥治療的同時加服腦益智膠囊,有利于病情的治療,改善及康復.您說的病況不全面,也不知道年齡,這里提供的都只能作為參考,建議您一定要去正規(guī)醫(yī)院進行看診治療.

    2016-01-31 00:12
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    脫髓鞘疾病是一大類病因不相同,臨床表現各異,但有類同特征的獲得性疾患,其特征的病理變化是神經纖維的髓鞘脫失而神經細胞相對保持完整.髓鞘的作用是保護神經元并使神經沖動在神經元上得到很快的傳遞,所以,髓鞘的脫失會使神經沖動的傳送受到影響.急性脫髓鞘性疾病的神經髓鞘可以再生,且速度較迅速,程度較完全,雖然再生的髓鞘較薄,但一般對功能恢復的影響不大.慢性脫髓鞘性神經病,由于反復脫髓鞘與髓鞘的再生許旺細胞明顯增殖,神經可變粗,并有軸突喪失,因此功能恢復不完全.多發(fā)性硬化是因為自身免疫障礙而導致的中樞神經系統(tǒng)的脫髓鞘性疾病.多在20-40歲之間發(fā)病,而在10歲以下和50歲以上發(fā)病者很少,起病可急可緩,表現為:(1)精神癥狀:如易激動,強哭,強笑,記憶力減退等;(2)構音障礙或語音輕重不一;(3)視力障礙;(4)感覺減退或感覺異常;(5)肢體活動不利或癱瘓;(6)小便障礙,陽萎等.本病具波動性,即一次發(fā)作后癥狀可自行緩解或經治療后緩解,經過一段時間可再復發(fā).然而,每次復發(fā)可遺留一定程度的功能缺損,總趨勢是病情逐漸惡化.本病預后一般不很壞,起病后平均存活期為25-30年.家庭治療及護理措施:1治療與服藥;本病的治療宜盡早進行,從而控制病情惡化,減少復發(fā).常用的藥物有強的松,促腎上腺素,地塞米松,甲基強的松龍等.由醫(yī)生根據病情,治療反應和經濟狀況而選用藥物.2避免誘因;外傷,勞累,激動,上呼吸道感染及其他感染等均可誘發(fā)病情加重及復發(fā),應力求避免.妊娠可加快病情惡化,故女性在一次發(fā)作后至少兩年內應避免妊娠.3急性發(fā)作期或復發(fā)期:(1)臥床休息,以利病情緩解;(2)給予癱瘓肢體適當的被動運動,以防關節(jié)僵硬及疼痛;(3)晚期臥床病人應給予勤翻身及皮膚護理.4復查;病人應定期到醫(yī)院復查,了解病情有無發(fā)展,以便給予信應的處理.可在西藥治療的同時加服腦益智膠囊,有利于病情的治療,改善及康復.

    2016-01-30 21:57
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    尤肇俊

    南京紫金醫(yī)院

    三級

    腦復蘇???/p>

    本病也是一種疑難病,現代醫(yī)學也沒有特效療法,個人建議患者中西醫(yī)結合治療,有些收效比較理想.

    2016-01-30 17:59
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

什么是脫髓鞘疾病?   脫髓鞘疾病(demyelinating diseases)是一組腦和脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊?,脫髓鞘是其病理過程中具有的特征性的突出表現。急性發(fā)作或亞急性損害神經中樞的疾病,發(fā)病高峰為二到三周,若治療延誤,受損神經繼發(fā)缺血變性則發(fā)生多發(fā)性硬化,發(fā)病嚴重時可危及生命,多為基因免疫異?;虿《靖腥舅?。 查看全文»

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