肺心病治療中突發(fā)重度貧血原因有哪些
問題描述:由肺心病入院,治療9天時,血項只增不減,第十天突然出現(xiàn)重度貧血,紅細胞和血紅蛋白只是常人的三分之一,血小板還很正常,骨穿證明無血液疾病,腫瘤五項顯示正常,請問還有什么原因可導致這個現(xiàn)象的發(fā)生.
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回答3
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徐衛(wèi) 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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肺心病治療中突發(fā)重度貧血，可能由多種原因導致，如急性失血、營養(yǎng)不良、溶血性貧血、藥物副作用、自身免疫性疾病等。 1.急性失血：可能因消化道出血、創(chuàng)傷性出血等引起。如胃十二指腸潰瘍出血，可通過胃鏡檢查明確，治療常采用止血藥物如氨甲環(huán)酸，必要時進行手術止血。 2.營養(yǎng)不良：長期飲食不均衡，缺乏鐵、維生素 B12、葉酸等造血原料。補充造血原料，如口服硫酸亞鐵、甲鈷胺、葉酸片等。 3.溶血性貧血：自身免疫異?；蛩幬锏纫蛩貙е录t細胞破壞過多。治療包括使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)孢素等。 4.藥物副作用：某些藥物如抗生素、抗結核藥等可能影響造血功能。需調(diào)整用藥。 5.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等，可產(chǎn)生自身抗體破壞血細胞。治療以免疫調(diào)節(jié)為主，常用藥物有羥氯喹等。 總之，對于肺心病治療中出現(xiàn)的重度貧血，需要綜合患者的癥狀、體征、既往病史及各項檢查結果，明確病因后進行針對性治療。
2025-04-03 07:19
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好！平時如果沒有貧血的話，那么不太可能突然出現(xiàn)重度貧血的。那么病人的身體表現(xiàn)是否有貧血癥狀？如口唇蒼白，甲床蒼白，結膜蒼白及乏力等現(xiàn)象？這需要查體檢查一下判斷這個化驗的準確性。另外要注意抽血時是否在輸液中？是否在輸液的同一側上肢抽血的？這是造成化驗誤差的常見原因。如果平時沒有貧血的突然貧血，多會有大出血才會發(fā)生，那么要有貧血表現(xiàn)及查清是哪里出血的。醫(yī)生詢問：
2016-01-31 14:18
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果說前9天血常規(guī)顯示都不貧血，突然血紅蛋白就只剩下30克/升左右，那么一般見于急性大出血。否則血紅蛋白不會那么突然的降低。哪怕真有某種血液病，沒有出血時也不會一天之內(nèi)就下降這么多。建議你提供治療第9天時的血常規(guī)結果和第十天的結果，我看看變化幅度有多大。另外檢查大便潛血，看有沒有消化道出血。檢查血清蛋白，電解質(zhì)等看有無血液稀釋。醫(yī)生詢問：
2016-01-31 12:57
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