食管癌頸部三切口術(shù)后吻合口瘺如何治療
我媽做食管癌頸部三切口手術(shù)，術(shù)后三天發(fā)現(xiàn)吻合口瘺，縱隔胸腔都有感染，現(xiàn)在術(shù)后已經(jīng)快二十天了，體溫還是37-39度，現(xiàn)在我們這的醫(yī)生說(shuō)就只能保守治療，可這么久了沒(méi)什么好轉(zhuǎn)，我想問(wèn)一下現(xiàn)在有沒(méi)有好點(diǎn)的辦法，我們家屬很著急，跪求好心的醫(yī)生給點(diǎn)好的建議，在此謝過(guò)了！
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回答5
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吳祥元 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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食管癌頸部三切口術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺伴縱隔胸腔感染，體溫持續(xù)異常，治療方法包括控制感染、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、處理瘺口、密切觀察病情及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)等。 1. 控制感染：使用廣譜抗生素，如頭孢哌酮舒巴坦鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。 2. 營(yíng)養(yǎng)支持：通過(guò)靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液，如復(fù)方氨基酸、脂肪乳等，保證患者的能量和營(yíng)養(yǎng)需求，促進(jìn)身體恢復(fù)。 3. 處理瘺口：保持瘺口周?chē)鍧?，必要時(shí)進(jìn)行引流，促進(jìn)瘺口愈合。 4. 密切觀察：監(jiān)測(cè)生命體征、血常規(guī)、生化指標(biāo)等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。 5. 手術(shù)干預(yù)：如果保守治療效果不佳，病情持續(xù)惡化，可能需要再次手術(shù)修復(fù)瘺口。 食管癌術(shù)后吻合口瘺的治療需要綜合考慮多種因素，患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，保持耐心和信心，相信通過(guò)科學(xué)合理的治療，病情能夠得到有效控制和改善。
2025-04-01 20:36
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法服用中草藥綜合治療全面調(diào)養(yǎng),提高免疫力,有效的控制病情發(fā)展,調(diào)整陰陽(yáng)平衡,達(dá)到完全康復(fù)的目的
2016-01-30 23:46
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個(gè)過(guò)幾天就可以進(jìn)食了，可以先以流質(zhì)的食物，少量多次。期間最好是配合中藥的治療，提高治療的效果，中藥如人參皂苷Rh2可以抑制癌細(xì)胞的增殖，誘導(dǎo)凋亡與分化，減輕癥狀，提高生活質(zhì)量。
2016-01-30 22:31
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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這是食道癌患者手術(shù)后的并發(fā)癥，手術(shù)治療具有不徹底性，所以進(jìn)行手術(shù)治療后的患者在生活中要做好護(hù)理的工作，避免并發(fā)癥的發(fā)生，有的患者還會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的情況，患者可以采用聯(lián)合治療的方法，這樣的療法會(huì)更佳顯著。
2016-01-30 09:53
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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食道癌治療首選手術(shù)治療，輔以放療，化療和中醫(yī)保守治療。食道癌的治療方案已經(jīng)比較成熟，多數(shù)有效，而且可以輔以人參皂苷RH2提高治療成功率，減少腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長(zhǎng)，故治療食道癌必須做到發(fā)揮中西藥各自優(yōu)勢(shì)，堅(jiān)持長(zhǎng)期治療，寬舒患者的心理狀態(tài)，做好心理治療，增加飲食營(yíng)養(yǎng)，提高自身免疫功能。這樣，才能取得較好的療效。食道癌就診病例中，中晚期較多，此外尚有50%左右在治療后5年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移癥狀，所以西醫(yī)治療后結(jié)合人參皂苷RH2，可以很好的增效減毒，縮短愈后周期，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。目前已經(jīng)有的文獻(xiàn)支持，人參皂苷Rh2能抑制食道癌細(xì)胞增殖，阻滯于G0/G1期，誘導(dǎo)其分化的作用。
2016-01-30 09:22
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什么是食管癌? 食管癌是指發(fā)生于食管粘膜上皮的惡性腫瘤，占所有惡性腫瘤的2%。發(fā)病部位以食管中、下段居多，各占食管癌40%以上。以進(jìn)行性吞下困難，食物反流，咽下疼痛為主要臨床特征。中老年易患本病，我國(guó)的80%的患者發(fā)病在50歲以后。男性高于女性。全世界每年大約有20余萬(wàn)人死于食管癌，我國(guó)每年死亡達(dá)15萬(wàn)余人，占據(jù)世界食管癌死亡人數(shù)的絕大部分。我國(guó)以太行山地區(qū)、秦嶺東部地區(qū)、大別山區(qū)、四川北部地區(qū)、閩南和廣東潮汕地區(qū)、蘇北地區(qū)為高發(fā)區(qū)。 查看全文»
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