右小腿外傷伴血管肌腱損傷如何治療與恢復(fù)
性別:男年齡:49病史:右小腿外傷伴血管肌腱損傷患者因“外傷致右小腿腫痛、出血伴活動(dòng)2小時(shí)余”入院查體:平車推入病房右下肢無(wú)畸形揭開右小腿外觀敷料見右小腿上段外側(cè)一大小約15cm*12cm創(chuàng)面創(chuàng)面內(nèi)污染重可見大量肌肉肌腱斷端出血量中創(chuàng)緣不齊創(chuàng)周軟組織中度腫脹皮下淤血?jiǎng)?chuàng)周廣泛性壓痛未及明顯骨擦感縱行叩擊痛陰性右膝、踝關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)受限被動(dòng)活動(dòng)正常右小腿創(chuàng)周及足背皮膚感覺較健側(cè)稍減弱右足背動(dòng)脈搏動(dòng)稍弱個(gè)足趾末梢血運(yùn)差雙下肢及左下肢無(wú)畸形活動(dòng)不受限皮膚感覺、肌力、肌張力均正常巴彬斯基癥陰性雙側(cè)肱三頭肌腱反射肱二頭肌建反射骨膜反射（++）雙側(cè)霍夫曼癥陰性脊柱及盆骨未見異常請(qǐng)問(wèn)這個(gè)如果治療做手術(shù)加上恢復(fù)大概需要多少錢曾經(jīng)治療情況和效果：入院后查各項(xiàng)常規(guī)檢查未見明顯異常急診在連硬麻醉下行有效突清創(chuàng)、神經(jīng)血管肌腱探查虛浮、深筋膜切開減壓術(shù)手術(shù)順利有一大小約10cm*2.5cm的皮膚缺損考慮皮膚張力大準(zhǔn)備二期縫合術(shù)后給予抗炎、補(bǔ)液等綜合治療患者病情漸穩(wěn)定于2013.05.13日下午在局麻下行右小腿清創(chuàng)縫合術(shù)術(shù)后給予同前治療現(xiàn)患者一般情況好患肢無(wú)疼痛無(wú)其他特殊不適主訴查體見:山口敷料干燥切口對(duì)和好有一大小約0.5cm*0.5cm的皮膚發(fā)白余未見異常右趾足活動(dòng)自如末梢血循環(huán)好想得到怎樣的幫助：做這個(gè)手術(shù)加治療大概一般一共需要花費(fèi)多少錢、（）
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭怡菁 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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右小腿外傷伴血管肌腱損傷的治療與恢復(fù)，涉及傷口處理、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練及預(yù)防并發(fā)癥等方面。 1. 傷口處理：首先進(jìn)行徹底的清創(chuàng)，去除污染物和壞死組織，防止感染。 2. 手術(shù)方式：根據(jù)損傷程度，進(jìn)行血管肌腱的修復(fù)和重建，如縫合斷裂的肌腱，恢復(fù)血管通暢。 3. 術(shù)后護(hù)理：包括定期換藥、觀察傷口愈合情況，給予抗炎藥物預(yù)防感染，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 4. 康復(fù)訓(xùn)練：在病情穩(wěn)定后，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)肌肉力量和關(guān)節(jié)活動(dòng)度。 5. 預(yù)防并發(fā)癥：密切關(guān)注有無(wú)神經(jīng)損傷、深靜脈血栓等并發(fā)癥，及時(shí)處理。 總之，對(duì)于右小腿外傷伴血管肌腱損傷，綜合的治療和精心的護(hù)理是促進(jìn)恢復(fù)的關(guān)鍵?；颊咝璺e極配合治療，遵循醫(yī)生的建議，以達(dá)到良好的恢復(fù)效果。
2025-04-03 06:10
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據(jù)你的描述考慮是腿外傷。建議你最好手術(shù)治療，注意飲食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，有合作醫(yī)療的一般化不很多。
2016-01-30 22:45
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，根據(jù)你的描述考慮是腿外傷。建議你最好手術(shù)治療，注意飲食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)有合作醫(yī)療的一般化不很多。
2016-01-30 14:36
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是肌張力障礙? 肌肉靜止松弛狀態(tài)下的緊張度稱為肌張力。肌張力是維持身體各種姿勢(shì)以及正常運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)，并表現(xiàn)為多種形式。肌張力障礙(dysmyotonia)是主動(dòng)肌與拮抗肌收縮不協(xié)調(diào)或過(guò)度收縮引起以肌張力異常動(dòng)作和姿勢(shì)為特征的運(yùn)動(dòng)障礙綜合征，可影響受累肢體的正常運(yùn)動(dòng)幅度、范圍、速度和肌肉硬度等。具有不自主性和持續(xù)性的特點(diǎn)。肌張力障礙包括手足徐動(dòng)和扭轉(zhuǎn)痙攣。 查看全文»
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