用氟康唑治療真菌后發(fā)燒且血象升高怎么辦
治療結(jié)核的藥多次做痰培養(yǎng)都已沒(méi)有結(jié)核菌但在20天前又做了一次痰培養(yǎng)這次告訴也是沒(méi)有結(jié)核菌但有真菌回家后我們就還想去年又打氟康唑但這次打了不到十天突然開(kāi)始發(fā)燒請(qǐng)問(wèn)是不是真菌對(duì)氟康唑有了耐藥性了打它不好使了那我還該給她用些什么藥啊昨天因?yàn)檠?xiàng)3萬(wàn)醫(yī)院把消炎藥停了可今天一做血項(xiàng)還在漲都4萬(wàn)了
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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謝燦茂 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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患者使用氟康唑治療真菌，出現(xiàn)發(fā)燒且血象持續(xù)升高，可能是藥物耐藥、病情變化、合并感染、藥物不良反應(yīng)或其他未知因素所致。 1. 藥物耐藥：長(zhǎng)期使用氟康唑可能導(dǎo)致真菌產(chǎn)生耐藥性?？煽紤]更換抗真菌藥物，如伊曲康唑、伏立康唑、兩性霉素 B 等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2. 病情變化：真菌感染可能加重或出現(xiàn)新的感染灶。需要進(jìn)一步完善檢查，如胸部 CT、腹部超聲等，明確感染部位和范圍。 3. 合并感染：可能同時(shí)存在細(xì)菌感染等其他病原體感染。應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，選擇敏感的抗生素治療，如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 4. 藥物不良反應(yīng)：氟康唑可能引起發(fā)熱等不良反應(yīng)。需評(píng)估是否繼續(xù)使用或調(diào)整用藥。 5. 其他未知因素：某些罕見(jiàn)情況或個(gè)體差異也可能導(dǎo)致這種現(xiàn)象。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查和評(píng)估，以便明確原因，采取針對(duì)性的治療措施?；颊咔形鹱孕杏盟幓蛲Ｋ?。
2025-04-01 17:12
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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由于長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素,糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑,化療或放療后以及AIDS患者,深部真菌感染近年來(lái)逐漸增多.深部真菌感染現(xiàn)在稱系統(tǒng)性真菌感染.肺部真菌感染是最常見(jiàn)的系統(tǒng)性真菌感染.您好,臨床所見(jiàn)真菌肺炎尤其多數(shù)繼發(fā)于廣譜抗生素,糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑的長(zhǎng)期應(yīng)用.亦可因體內(nèi)留置導(dǎo)管而誘發(fā).因此,合理應(yīng)用抗生素,糖皮質(zhì)激素,防止醫(yī)院內(nèi)感染等綜合性預(yù)防措施尤為重要.
2016-01-30 14:05
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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真菌感染一般是機(jī)會(huì)感染,在健康人群里是很少的,多數(shù)都是有造成免疫力減低的原因真菌復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)不大.當(dāng)然你以后必須相當(dāng)?shù)淖⒁?注意鍛煉和飲食,保證有足夠的免疫力
2016-01-30 12:51
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對(duì)人類致病的真菌主要是條件致病性真菌,分布在外界環(huán)境（如空氣,塵埃,土壤）,人體（如皮膚,口咽,消化道,陰道）和醫(yī)療器械中.對(duì)嚴(yán)重深部真菌感染患者可考慮聯(lián)用2～3種作用機(jī)制不同的藥物以增加抗菌活性,多年來(lái)應(yīng)用最多且公認(rèn)具有相加作用的是兩性霉素B＋5-氟胞嘧啶,近年來(lái)兩性霉素B＋氟康唑,兩性霉素B脂質(zhì)體＋氟康唑,唑類＋5-氟胞嘧啶等應(yīng)用漸多.
2016-01-30 05:09
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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高熱量高蛋白的飲食是需要的,另外要多休息才好避免長(zhǎng)期使用抗生素,激素或者是免疫抑制劑
2016-01-30 04:13
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什么是發(fā)熱? 發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛，且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善，故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng)，晨間低，下午稍高，波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過(guò)高、穿衣過(guò)厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高，這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9～37.5℃之間，舌下體溫比肛溫低0. 3～0.5℃，腋下溫度為36～37℃，個(gè)體間的正常體溫略有差異，但當(dāng)體溫超過(guò)基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»
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