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經常感覺有人說話但聽不清，看到有人走近卻沒人，這種幻聽幻視的情況可能是精神分裂癥的表現，但也可能由其他多種原因引起，如心理壓力、腦部疾病、神經官能癥、精神活性物質影響、睡眠障礙等。 1.心理壓力：長期處于高壓力狀態(tài)，可能導致精神緊張，出現短暫的幻聽幻視。可通過放松訓練、心理咨詢等方式緩解。 2.腦部疾病：如腦部腫瘤、腦血管疾病等影響大腦功能，產生類似癥狀。需進行腦部影像學檢查，明確病因后針對性治療。 3.神經官能癥：患者常伴有焦慮、抑郁等情緒，可能引發(fā)幻聽幻視。治療以心理治療和藥物治療相結合，如帕羅西汀、舍曲林等。 4.精神活性物質影響：濫用酒精、毒品等可能導致精神異常。需及時戒斷，必要時進行藥物輔助治療，如地西泮。 5.睡眠障礙：睡眠不足或質量差，可能引起幻覺。改善睡眠環(huán)境、調整作息，必要時使用助眠藥物，如唑吡坦。 出現幻聽幻視不應忽視，應及時到正規(guī)醫(yī)院的精神科或神經內科就診，進行詳細檢查和診斷，以便采取合適的治療措施。

您好！根據您的病情描述這確實是精神分裂癥的表現。精神分裂癥的癥狀表現為在外界環(huán)境沒有刺激的情況下，患者會聽到聲音，看到人或事物。一些極端的患者會因為幻聽內容而殺掉他認為在說他壞話或者是罵他的人。所以精神分裂癥的危害是很大的，建議您到正規(guī)的精神科醫(yī)院進行治療。