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打完諾雷德第三針后月經(jīng)未恢復(fù)是否正常

我想請(qǐng)問下,打了諾雷德這種針后一般多久會(huì)來月經(jīng).我是四月十二號(hào)打的第三針,到現(xiàn)在還沒來月經(jīng).請(qǐng)問醫(yī)生這是否正常!因?yàn)樵诖蛲甑谝会樦Z雷德沒多久時(shí),我就與老公同了房,之后還來了月經(jīng).我現(xiàn)在就是不知道這次會(huì)不會(huì)有什么影響!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    付霞霏 主任醫(yī)師

    廣東省第二人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    婦科

    打完諾雷德第三針后月經(jīng)未恢復(fù)可能是正常的,這與藥物作用、個(gè)體差異、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)、既往月經(jīng)情況以及生活方式等有關(guān)。 1. 藥物作用:諾雷德能抑制卵巢功能,影響激素分泌,從而導(dǎo)致月經(jīng)周期改變。一般停藥后一段時(shí)間月經(jīng)會(huì)逐漸恢復(fù)。 2. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,有的可能恢復(fù)月經(jīng)的時(shí)間較晚。 3. 內(nèi)分泌調(diào)節(jié):體內(nèi)的內(nèi)分泌系統(tǒng)較為復(fù)雜,激素水平的平衡重建需要一定時(shí)間。 4. 既往月經(jīng)情況:如果之前就存在月經(jīng)不規(guī)律,可能會(huì)影響此次月經(jīng)恢復(fù)的時(shí)間。 5. 生活方式:長(zhǎng)期的壓力、不良的飲食和睡眠習(xí)慣等,也可能影響月經(jīng)的恢復(fù)。 如果對(duì)月經(jīng)恢復(fù)情況仍有疑慮,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如性激素六項(xiàng)、B 超等,以明確原因。同時(shí),在等待月經(jīng)恢復(fù)期間,應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。

    2025-04-02 12:51
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好,根據(jù)情況教育最好立即全面檢查看看,確診后積極對(duì)癥治療.

    2016-01-30 11:34
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    諾雷德是一種可在體內(nèi)逐漸進(jìn)行生物降解的多聚緩釋植入劑.無菌,白色或乳白色柱形,含醋酸戈舍瑞林(相當(dāng)于3.6毫克戈舍瑞林),置于一注射器中,單劑量給藥.藥理作用藥效學(xué):作用方式:諾雷得(D-Ser(But)6Azgly10LHRH)是促黃體生成素釋放激素的一種類似物,長(zhǎng)期使用諾雷得抑制腦垂體促黃體生成素的合成,從而引起男性血清睪丸酮和女性血清雌二醇的下降,停藥后這一作用可逆,初期用藥時(shí)諾雷得同其它LHRH激動(dòng)劑一樣,可暫時(shí)增加男性血清睪丸酮和女性血清雌二醇的濃度.在接受諾雷得治療的早期階段,一些女性可出現(xiàn)不同程度的陰道出血,持續(xù)時(shí)間和出血量各有不同.這種現(xiàn)象為雌激素水平下降所導(dǎo)致并可自動(dòng)停止.男性病人在第一次注射此藥后21天左右血清睪丸酮濃度下降至去勢(shì)水平,并在以后的治療中維持此濃度,這可使大多數(shù)病人的前列腺腫瘤消退,癥狀有所改善.女性患者在初次給藥后21天左右血清中雌二醇濃度受到抑制,并在以后每28天的治療中維持在絕經(jīng)后水平.這種抑制與激素依賴性的乳腺癌,子宮肌瘤和子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān).可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄及多數(shù)病人閉經(jīng).諾雷得和鐵劑伍用可使貧血的子宮肌瘤患者產(chǎn)生閉經(jīng)并改善血紅蛋白濃度及相關(guān)的血液學(xué)參數(shù).諾雷德和鐵制劑伍用與單獨(dú)鐵劑療法相比較,前者血紅蛋白濃度的增高較后者多1g/dl.在用LHRH類似物治療期間產(chǎn)生停經(jīng)且停止治療后未恢復(fù)月經(jīng)的患者很少見.藥動(dòng)學(xué):諾雷得具有幾乎完全的生物利用度,每四周用藥一次,在無組織蓄積的情況下保持有效的血藥濃度,諾雷德與血漿蛋白的結(jié)合能力較弱,在腎功能正常情況下血漿清除半衰期為2-4小時(shí),對(duì)腎功能不全的病人其半衰期將會(huì)增加,此改變?cè)诿吭乱淮蔚闹委熤杏绊懞苄?故不需要調(diào)整劑量,在肝功能不全的病人中其藥代動(dòng)力學(xué)無明顯變化.適應(yīng)證:前列腺癌:1.諾雷得適用于可用激素治療的前列腺癌.2.乳腺癌:適用于可用激素治療的絕經(jīng)前期及絕經(jīng)期婦女的乳腺癌.3.子宮內(nèi)膜異位癥:緩解癥狀包括減輕疼痛并減少子宮內(nèi)膜損傷的大小和數(shù)目.4.使子宮內(nèi)膜變?。涸诠螌m術(shù)或內(nèi)膜切除術(shù)之前,用諾雷德使子宮內(nèi)膜變薄.5.子宮肌瘤:術(shù)前與補(bǔ)鐵藥伍用可使患有貧血的肌瘤病人的貧血狀況得到改善.用法與用量成人:--在腹部皮下注射諾雷得3.6mg一支,每28天一次.--腎功能不全者不需調(diào)整劑量.--肝功能不全者不需調(diào)整劑量.--老年病人不需調(diào)整劑量.--子宮內(nèi)膜異位癥的治療不應(yīng)超過六個(gè)月,因?yàn)槟壳吧袥]有長(zhǎng)期治療的臨床數(shù)據(jù),考慮到有關(guān)骨質(zhì)丟失的問題,應(yīng)避免重復(fù)療程.--用于使子宮內(nèi)膜變薄:每隔四周注射一支諾雷德共注射兩次.手術(shù)在第二次注射后兩周內(nèi)進(jìn)行.--對(duì)由于子宮肌瘤導(dǎo)致貧血的婦女,手術(shù)前三月之內(nèi)給予諾雷德3.6mg及補(bǔ)鐵治療.兒童:--諾雷德不推薦用于兒童.禁忌證:已知對(duì)諾雷得或LHRH類似物過敏的病人不可使用諾雷得.妊娠期及哺乳期婦女不可使用諾雷德.注意事項(xiàng):由于諾雷得的安全性及有效性在兒童中尚未論證,故兒童病人不推薦使用諾雷德.男性:對(duì)有發(fā)展為尿道阻塞或脊髓壓迫危險(xiǎn)的男性病人諾雷得應(yīng)慎用,而且在治療的第一個(gè)月期間應(yīng)密切監(jiān)護(hù)病人,如果因尿道梗阻而引起脊髓壓迫或腎臟損傷并惡化,則應(yīng)給予適當(dāng)治療.女性:婦女使用LHRH激動(dòng)劑可能引起骨密度丟失,從目前所得到的諾雷得研究數(shù)據(jù)表明六個(gè)月療程結(jié)束時(shí)椎骨礦物質(zhì)密度平均下降4.6%,再經(jīng)六個(gè)月后逐漸恢復(fù)到只比基值低2.6%.對(duì)已知有骨代謝異常的婦女使用諾雷德時(shí)應(yīng)注意.諾雷德可引起子宮頸阻抗增加,因而可導(dǎo)致擴(kuò)宮困難.目前尚無用諾雷德治療子宮內(nèi)膜異位癥超過六個(gè)月的臨床數(shù)據(jù).妊娠和哺乳雖然動(dòng)物生殖毒理研究沒有提供致畸的證據(jù),但如果在妊娠期間使用LHRH激動(dòng)劑理論上有流產(chǎn)或致畸的危險(xiǎn)性,因而在妊娠期間不要使用.對(duì)于可能妊娠的婦女在使用本藥前應(yīng)先仔細(xì)檢驗(yàn)以排除妊娠可能,在治療中應(yīng)使用非激素的避孕方法,直到治療后月經(jīng)恢復(fù)為止.哺乳期間不推薦使用諾雷得.對(duì)駕駛和機(jī)械操作者的影響無證據(jù)表明諾雷德對(duì)上述能力有損害.不良反應(yīng):一般的:過敏反應(yīng)發(fā)生率很低,一些過敏現(xiàn)象已見報(bào)道.關(guān)節(jié)痛已見報(bào)道.有報(bào)道出現(xiàn)皮疹,多為輕度,不需中斷治療即可恢復(fù).血壓的變化,服用諾雷得的病人,發(fā)生低血壓或高血壓反應(yīng)的病例已偶見報(bào)道.這種變化通常很短暫,繼續(xù)治療或停止治療后均可恢復(fù),很少需要停藥及其它藥物治療.偶然出現(xiàn)的局部反應(yīng)包括在注射位置上有輕度瘀血.男性:男性病人副作用包括潮紅和性欲下降,少有必需中斷治療,偶見乳房腫脹和觸痛,給藥初期前列腺癌癥病人可能有骨骼疼痛暫時(shí)性加重,應(yīng)對(duì)癥處理.尿道梗阻和脊髓壓縮的個(gè)別病例也曾有報(bào)道.女性:女性病人副作用有潮紅,多汗及性欲下降,無需中止治療;也曾觀察到頭痛,情緒變化如抑郁,陰道干燥及乳房大小的變化.治療初期乳腺癌的病人會(huì)有癥狀的加劇,應(yīng)按癥狀進(jìn)行處理.子宮肌瘤患者可見肌瘤退行性變性.在治療初期,有骨轉(zhuǎn)移的乳腺癌患者很少發(fā)展為高鈣血征.藥物過量人體尚無超劑量用藥的試驗(yàn).動(dòng)物試驗(yàn)表明使用超劑量的諾雷得時(shí)除對(duì)性激素濃度和生殖道的預(yù)想的作用外無其它影響,如發(fā)生超量使用的情況,應(yīng)對(duì)癥處理.與處方有關(guān)的臨床前安全資料長(zhǎng)期重復(fù)注射諾雷得之后曾在雄性鼠中觀察到良性腦垂體腫瘤發(fā)病率上升的現(xiàn)象,這一發(fā)現(xiàn)與對(duì)雄鼠閹割后所得結(jié)果相似,尚未發(fā)現(xiàn)與人體使用的經(jīng)驗(yàn)有任何關(guān)聯(lián).在小鼠體內(nèi),長(zhǎng)期重復(fù)使用幾倍人用的劑量下在消化道內(nèi)產(chǎn)生了組織結(jié)構(gòu)的變化,這可由胃部幽門區(qū)域良性增生和胰島細(xì)胞增殖來證明.這些事實(shí)與臨床的關(guān)系尚不清楚.

    2016-01-30 06:02
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,如果月經(jīng)不來了,就是絕經(jīng)了。但是這樣的情況不要自己亂調(diào)藥,還是咨詢專業(yè)的醫(yī)生比較好。

    2016-01-30 01:49
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你的情況建議你先要積極的到醫(yī)院做一下詳細(xì)的婦科B超檢查,

    2016-01-30 01:15
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是月經(jīng)不調(diào)?   月經(jīng)不調(diào),也稱月經(jīng)失調(diào)。這是一種常見的婦科疾病 。表現(xiàn)為月經(jīng)周期或出血量的異常,或是月經(jīng)前、經(jīng)期時(shí)的腹痛及全身癥狀。正常情況下,經(jīng)期3—7天,經(jīng)血量50—100毫升。在行經(jīng)期間,由于機(jī)體內(nèi)分泌功能的改變,大腦的興奮性降低,使體內(nèi)免疫功能下降,全身的抗病能力減弱,因而容易受到外界不利因素的影響而發(fā)生各種疾病。 查看全文»

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