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橋本氏甲減患者一年未吃藥，出現(xiàn)游離 T4 低、促甲狀腺激素高的情況是否嚴(yán)重，取決于多種因素，如癥狀表現(xiàn)、甲狀腺功能受損程度、是否存在并發(fā)癥、患者個(gè)體差異以及后續(xù)治療的及時(shí)性和有效性等。 1. 癥狀表現(xiàn)：若患者僅有輕微的乏力、畏寒等癥狀，病情可能相對(duì)較輕。但如果出現(xiàn)明顯的浮腫、嗜睡、心動(dòng)過緩等，提示病情較重。 2. 甲狀腺功能受損程度：通過檢測甲狀腺相關(guān)指標(biāo)，如 T3、T4、TSH 等，能評(píng)估甲狀腺功能的受損程度。指標(biāo)偏離正常范圍越大，病情可能越嚴(yán)重。 3. 并發(fā)癥：若同時(shí)伴有甲狀腺腫大、心包積液、血脂異常等并發(fā)癥，病情較為嚴(yán)重。 4. 個(gè)體差異：不同患者對(duì)甲狀腺激素水平變化的耐受程度不同。 5. 治療及時(shí)性和有效性：及時(shí)開始規(guī)范治療，并能有效控制病情，預(yù)后相對(duì)較好；反之則可能使病情加重。 總之，對(duì)于這種情況，患者應(yīng)盡快就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療，以改善癥狀和控制病情發(fā)展。

1作用：維持生長發(fā)育。2甲狀腺激素為人體正常生長發(fā)育所必需，其分泌不足或過量都可引起疾病。3甲狀腺功能不足時(shí)，軀體與智力發(fā)育均受影響，可致呆小病，成人甲狀腺功能不全時(shí)，則可引起粘液性水腫。1一般甲低的表現(xiàn)：怕冷、皮膚干燥少汗、眼瞼浮腫、表情淡漠、少言寡語、言則聲嘶等。2對(duì)全身所有系統(tǒng)都會(huì)有很大的危害，暫時(shí)表現(xiàn)不出來，長期就表現(xiàn)出來了。

中年男性，橋本氏甲狀腺炎繼發(fā)甲減1年，如甲狀腺素嚴(yán)重低下，可導(dǎo)致機(jī)體代謝緩慢，嚴(yán)重可出現(xiàn)昏迷，腎甚至有生命危險(xiǎn)。建議予優(yōu)甲樂治療，同時(shí)定期復(fù)查甲狀腺功能，及時(shí)調(diào)整藥量。

從以上情況看，檢查結(jié)果顯示有甲狀腺功能減退，個(gè)人考慮還是有必要口服藥物補(bǔ)充甲狀腺激素甲狀腺功能低下會(huì)影響人的代謝功能，甚至?xí)绊懭说木窕顒?dòng)。所以個(gè)人意見還是有必要口服甲狀腺素片的，具體用法遵從醫(yī)囑。