20歲，多年頭痛，經期等時加劇，原因及建議？
今年20歲，大約從9.10歲開始頭痛，起初只是？想得到怎樣的幫助：今年20歲，大約從9.10歲開始頭痛，起初只是左邊眉毛上一點痛，到了17,18歲時，開始整個左半邊頭部都痛，痛時連眼睛，鼻子，牙齒都痛，脖頸后面的大經僵硬，左邊頭皮發(fā)麻。出現嘔吐現象。痛時出現間斷性，痛幾分鐘后，過幾分鐘又一陣劇痛。頭痛常出現在經期前，季節(jié)變化時，和壓力大的時候。痛是很劇烈的鉆痛。去過廈門中三醫(yī)院做過cta，說沒什么大事。ct也說沒事。希望醫(yī)生能給點建議，看是在哪里出問題，如有必要，是否需要進行治療？。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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劉韶華 副主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
神經內科
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20歲患者多年頭痛，經期等時加劇，可能與偏頭痛、神經血管性頭痛、頸椎病、緊張性頭痛、鼻竇炎有關。 1.偏頭痛：是一種常見的原發(fā)性頭痛，常表現為單側頭部搏動性疼痛，可伴有惡心、嘔吐等癥狀。可能與遺傳、內分泌、飲食等因素有關。治療藥物包括布洛芬、對乙酰氨基酚、舒馬普坦等。 2.神經血管性頭痛：多由血管舒縮功能障礙引起。情緒波動、勞累等可誘發(fā)。可使用尼莫地平、氟桂利嗪等藥物。 3.頸椎?。洪L期不良姿勢等可致頸椎病變，壓迫神經血管，引起頭痛。需注意頸部姿勢，可進行牽引等治療。 4.緊張性頭痛：精神壓力大、焦慮等易引發(fā)。治療以緩解肌肉緊張為主，如乙哌立松。 5.鼻竇炎：鼻竇炎癥刺激可導致頭痛，常有鼻塞、流涕等癥狀。可用阿莫西林、頭孢呋辛等抗感染。 患者頭痛原因可能較為復雜，建議進一步完善相關檢查，如頭顱磁共振等，以明確診斷，同時注意休息，避免誘因，遵醫(yī)囑治療。
2025-04-02 04:02
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