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吃克羅米芬促排兩月未成功且月經(jīng)推遲，該咋辦？

2025-03-31 09:51 點擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 不孕癥

問題：

歲大家好，我今年25歲，結(jié)婚三年未采取措施，但到現(xiàn)在還沒懷上！去醫(yī)院檢查是無排卵，醫(yī)生開了五天的克羅米氛，我是月經(jīng)第六天開始吃的。到第十一天開始檢測，左側(cè)卵巢大小約:44*28mm，右側(cè)卵巢大小約:33*28mm，雙側(cè)卵巢未見明顯卵泡結(jié)構(gòu)。第十三天發(fā)現(xiàn)有小卵泡，10*9mm卵泡結(jié)構(gòu)。第十五天再去測就沒發(fā)現(xiàn)卵泡！診斷:子宮前位切面33*25*35mm，子宮肌層回聲均勻，內(nèi)膜厚約7mm，宮內(nèi)未見異?；芈暎p側(cè)卵巢未見優(yōu)勢卵泡。醫(yī)生說是排掉了，讓我下個周期繼續(xù)檢測！可是現(xiàn)在月經(jīng)已經(jīng)超過了十天了還不來！請問吃克羅米氛會影響月經(jīng)推遲嗎？我上個月也有吃克羅米氛，但沒檢測到卵泡，月經(jīng)也是推遲了九天才來！這個月又是個樣，請問醫(yī)生，像我這樣不排卵還有其它的治療方法嗎？我不想吃促排的藥物了，副作用太大！檢查確診無排卵不孕癥！以前月經(jīng)周期20天，每次5天！曾經(jīng)吃了三個月的地屈孕酮及戊酸雌二醇片。之后三個月月經(jīng)很正常，都是30天周期，經(jīng)量也很好！第四個月開始吃克羅米氛促排，連續(xù)兩個月沒成功。并且這兩個月月經(jīng)都有推遲十天。曾經(jīng)治療情況和效果：今天是月經(jīng)第47天還沒來。我去醫(yī)院檢查做B超，醫(yī)生說我子宮越小了。診斷描述:前位子宮切面33*23*33mm，子宮肌層回聲均勻，內(nèi)膜厚約8mm，宮內(nèi)未見異?；芈暎p側(cè)卵巢未見優(yōu)拋卵泡。子宮直腸窩未見液區(qū)性暗區(qū)。超聲提示:子宮各徑偏小。雙側(cè)卵巢未見優(yōu)拋卵泡。然后做了抽血化驗孕酮孕酮檢查如下:結(jié)果0.70ng/ml參考值:卵泡期:0.31-1.52黃體期:5.16-18.56絕經(jīng)期:0.00-0.78第一孕三周4.78-50.740第二孕三周19.41-45.30醫(yī)生給我開了12片黃體酮，2片/天。共六天，讓我等月經(jīng)來了下個繼續(xù)繼續(xù)吃克羅米氛促排卵。檢測卵泡，請問各位專家，像我吃了兩個月的克羅米氛都沒促排成功。又影響月經(jīng)都不來。我還有必要繼續(xù)吃下去嗎？我該怎么檢查什么項目，急、！?。∠氲玫皆鯓拥膸椭赫垎柛魑粚＜?，像我吃了兩個月的克羅米氛都沒促排成功。又影響月經(jīng)都不來。我還有必要繼續(xù)吃下去嗎？我該怎么檢查什么項目，急、！?。。?

回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價

古芳副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級甲等

生殖醫(yī)學(xué)中心

吃克羅米芬促排兩個月未成功且月經(jīng)推遲，可能與藥物反應(yīng)、自身疾病、激素水平、生活方式、精神因素等有關(guān)。 1.藥物反應(yīng)：克羅米芬可能不適合您的身體狀況，部分人對其反應(yīng)不佳。可考慮更換其他促排卵藥物，如來曲唑、尿促性素、絨促性素等，但藥物使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2.自身疾病：某些內(nèi)分泌疾病，如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等，可能影響排卵和月經(jīng)。需進(jìn)一步檢查，明確病因，針對性治療。 3.激素水平：體內(nèi)激素失衡，如雌激素、孕激素等分泌異常，也會導(dǎo)致排卵障礙和月經(jīng)紊亂?？赏ㄟ^激素六項檢查，了解具體情況。 4.生活方式：長期熬夜、過度勞累、飲食不規(guī)律、缺乏運動等不良生活習(xí)慣，會影響內(nèi)分泌，進(jìn)而影響排卵和月經(jīng)。需調(diào)整生活方式，保持規(guī)律作息，均衡飲食，適量運動。 5.精神因素：精神緊張、焦慮、壓力大等不良情緒，會干擾下丘腦-垂體-卵巢軸的正常功能。要學(xué)會自我調(diào)節(jié)，保持良好心態(tài)。總之，建議您到正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查，明確原因，制定個性化的治療方案。
2025-03-31 11:01

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