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58 歲女性同時患有糖尿病和高血壓，血糖值為 13 點多。治療需綜合考慮，包括疾病原理、藥物選擇、飲食控制、運動輔助、定期監(jiān)測等。 1. 疾病原理：糖尿病是由于胰島素分泌不足或作用缺陷導致血糖升高。高血壓則多與血管彈性下降、神經內分泌調節(jié)異常等有關。 2. 藥物選擇：常用降糖藥有二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等；降壓藥可選硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。但具體用藥應遵醫(yī)囑。 3. 飲食控制：控制總熱量，主食粗細搭配，增加蔬菜攝入，少吃高糖、高脂肪食物，如糖果、油炸食品。 4. 運動輔助：適量運動，如散步、慢跑、太極拳等，有助于控制血糖和血壓。 5. 定期監(jiān)測：定期測量血糖、血壓，了解病情變化，以便調整治療方案。 糖尿病和高血壓的治療需要患者積極配合，遵循醫(yī)囑，保持良好的生活習慣，才能有效控制病情，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

首先注意的是糖尿病是需要終生使用藥物進行控制血糖的。一般建議首先可以口服藥物（可聯(lián)合應用不同作用機制藥物如二甲雙胍、格列吡嗪等）進行控制，但如果血糖持高不下，建議必須注射胰島素，目的有兩個，一是控制血糖，二是保護下胰島功能，等到血糖控制平穩(wěn)再改為口服藥物治療，同時注意合理調節(jié)飲食，一般平時低糖低膽固醇低脂肪飲食，飲食以粗糧為主，多食蔬菜。

你好，13點多的血糖不管是空腹血糖還是餐后兩小時血糖，都已經達到了糖尿病的診斷標準了。是需要考慮進行降糖治療了。建議你媽媽到醫(yī)院內分泌評估一下是否有糖尿病的各種急慢性并發(fā)癥，如果有并發(fā)癥的存在是必須要選擇注射胰島素來控制血糖的。如果沒有并發(fā)癥的存在那么可以考慮口服降糖藥物。對于即有糖尿病又有高血壓的人來說，飲食上需要注意低鹽清淡，少吃多餐，飯后適當運動一會。