72 歲女性高血壓治療困難，如何應(yīng)對？
夲人女今年72歲，2010年12月份發(fā)現(xiàn)血壓高，坐著量血壓170/100左右，躺下量140/85左右，曾在江西省第四人民醫(yī)院住過院，后因不能打針吃藥而出院，到現(xiàn)在試著吃降壓藥都不能吃，付作用太大身體受不了，夲人沒有高血壓反應(yīng)無頭昏頭痛，但左耳鳴，但聽力很好，曾經(jīng)的治療情況和效果：對西藥過敏，中藥不全部過敏，父親是高血壓，50歲惱溢血死亡
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回答5
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曾慶春 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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72 歲女性高血壓治療面臨諸多難題，如藥物過敏、體位性血壓差異、耳鳴等。治療需綜合考慮個(gè)體情況，包括調(diào)整生活方式、選擇合適藥物、監(jiān)測血壓變化等。 1. 藥物過敏：對西藥過敏可嘗試中藥調(diào)理，但需注意部分中藥也可能引起過敏反應(yīng)?？蛇x用杜仲、天麻、鉤藤等中藥。 2. 體位性血壓差異：坐著和躺下血壓不同，可能與血管彈性、神經(jīng)調(diào)節(jié)等有關(guān)。日常變換體位時(shí)應(yīng)緩慢，避免血壓波動(dòng)過大。 3. 耳鳴：高血壓可能導(dǎo)致耳部血液循環(huán)異常，引起耳鳴?？刂蒲獕河兄诰徑獍Y狀。 4. 家族史：父親因高血壓腦出血早逝，提示遺傳因素影響，更應(yīng)重視血壓控制。 5. 治療選擇：可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試硝苯地平、貝那普利、厄貝沙坦等降壓藥，從小劑量開始，密切觀察反應(yīng)。 總之，對于這位患者，治療高血壓需要綜合考量，定期監(jiān)測血壓，遵循醫(yī)生建議，以達(dá)到有效控制血壓、減少并發(fā)癥的目的。
2025-03-31 22:50
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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高血壓可以服用一些利尿的藥物，減少血容量，降低器官損害美托洛爾，阿替洛爾對高血壓療效較好，平常從飲食上改變
2016-01-28 18:14
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，血壓不管是坐著量睡著量都不應(yīng)該出現(xiàn)170，高血壓分為三級，最嚴(yán)重的第三級為180∕110，所以你應(yīng)該要引起足夠的重視了。高血壓一般首先會(huì)影響到腎、心還有眼睛。人坐著的時(shí)候下半身的血液需要克服地球引力向上慢慢上去回到心臟，這里回流就會(huì)相對平躺的時(shí)候困難些，那樣話留在外周的血液就會(huì)偏多，心臟收縮射血射向外周時(shí)就會(huì)受阻，那樣收縮壓就會(huì)增高了。西藥治高血壓的藥物種類很多，作用機(jī)理也不一樣，盡量挑一款適合自己的。中藥的話最好是去坐診醫(yī)生那辯證開藥，中藥治療可能時(shí)間會(huì)長些，但效果好，它朝著根本上問題去解決的。
2016-01-28 13:52
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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高血壓坐，著量血壓170/100左右，躺下量140/85左右典型的有心衰竭引起的高血壓，最好是用藥和靜養(yǎng)。最好是多躺著，減少有心負(fù)荷，使心臟功能更好的恢復(fù)。降壓藥不能停，盡量少做運(yùn)動(dòng)，減少負(fù)荷。助老人家健康
2016-01-28 13:45
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，您可能是比較嚴(yán)重的肝腎陰虛風(fēng)陽上亢證。保元湯是誰建議您喝的？那根本不對你的證啊，應(yīng)該服用滋陰熄風(fēng)的中藥。人參反而加重您的病情盡快去中醫(yī)院找個(gè)有經(jīng)驗(yàn)和口碑的大夫?yàn)槟幏介_藥吧
2016-01-28 11:49
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什么是高血壓? 高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下，三次不同時(shí)間測量的血壓，收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史，目前正在使用抗高血壓藥物，現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平，亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中，高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»
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