小三陽病史者如何區(qū)分原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性肝癌
怎么區(qū)分原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌？想得到怎樣的幫助：男，46歲，有小三陽病史，無明顯癥狀。慢性肝炎、肝硬化這種情況是肝癌么，是原發(fā)性的還是轉(zhuǎn)移性的
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回答4
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尤紅 主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝病中心
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區(qū)分原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌，可從病史、癥狀、腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查及病理檢查等方面入手。 1.病史：原發(fā)性肝癌多有肝炎、肝硬化病史；轉(zhuǎn)移性肝癌常有其他部位原發(fā)腫瘤病史。 2.癥狀：原發(fā)性肝癌常見肝區(qū)疼痛、乏力、消瘦等；轉(zhuǎn)移性肝癌癥狀可能取決于原發(fā)腫瘤部位。 3.腫瘤標(biāo)志物：原發(fā)性肝癌甲胎蛋白常升高；轉(zhuǎn)移性肝癌則根據(jù)原發(fā)腫瘤不同，標(biāo)志物各異。 4.影像學(xué)檢查：原發(fā)性肝癌在超聲、CT 等檢查中有特定表現(xiàn)；轉(zhuǎn)移性肝癌多為多發(fā)結(jié)節(jié)。 5.病理檢查：通過穿刺活檢明確腫瘤細(xì)胞來源，是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。 總之，對(duì)于有小三陽病史者，要綜合多種檢查方法，并結(jié)合臨床癥狀和病史，才能準(zhǔn)確區(qū)分原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷，以便采取合適的治療方案。
2025-03-30 16:07
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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中醫(yī)治療對(duì)于肝癌特別是晚期肝癌有很大優(yōu)勢(shì),針對(duì)肝癌發(fā)病部位的血供豐富,雙套供血,轉(zhuǎn)移快,生長迅速的特點(diǎn),中醫(yī)中藥從外圍癥狀著眼,解除了病人諸多由原發(fā)灶引起的癥狀.通過該方法治療的病人一般不疼痛,腹水消失,肝功能降至正常,黃疸消退,達(dá)到“帶瘤生存”目的.
2016-01-28 20:15
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回答2
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劉子剛
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
外科
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不一定是有癌變的情況，要做進(jìn)一步檢查，是癌癥的，積極手術(shù)治療的。
2016-01-28 03:44
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病例分析:轉(zhuǎn)移性肝癌，一般有原發(fā)腫瘤病灶，如：結(jié)腸腺癌，病變?cè)诮Y(jié)腸，后經(jīng)過血液轉(zhuǎn)移到肝臟，腫瘤組織活檢仍然是腺癌。原發(fā)性肝癌，一般是肝細(xì)胞性肝癌，還有膽管性肝癌，但比較少見，肝細(xì)胞性肝癌在我國一般是慢性肝炎肝硬化所導(dǎo)致，國外酒精肝肝硬化多見。原發(fā)性肝癌可以通過增強(qiáng)CT檢查，和化驗(yàn)AFP可以確診，有肝硬化的病人不一定都發(fā)展成為肝癌，意見建議:建議進(jìn)一步治療肝炎，必要時(shí)住院治療，檢查乙肝病毒情況
2016-01-28 03:38
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