甲狀腺大部切除術前發(fā)現心肌缺血能否手術?
甲狀腺全部切除換心肌缺血癥能吃藥結節(jié)性甲狀腺腫。擬行甲狀腺大部切除術。但心電圖示心肌缺血,運動平板可疑陽性,心功能一級想得到怎樣的幫助:能否手術?能否給些建議?
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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朱延華 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
內分泌科
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甲狀腺大部切除術患者術前心電圖示心肌缺血,運動平板可疑陽性,心功能一級,能否手術需要綜合多方面因素評估,包括心肌缺血程度、甲狀腺腫病情、患者整體健康狀況、手術風險及術后恢復等。 1.心肌缺血程度:若心肌缺血較輕,通過藥物治療可有效控制,且心功能穩(wěn)定,手術風險相對較低,可考慮手術。常用藥物有阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片等。 2.甲狀腺腫病情:結節(jié)性甲狀腺腫的大小、位置、是否有惡變傾向等,影響手術的必要性和緊迫性。 3.患者整體健康狀況:如有無其他基礎疾病,如高血壓、糖尿病等,這些會增加手術風險。 4.手術風險:評估術中可能出現的心血管并發(fā)癥,如心律失常、心肌梗死等。 5.術后恢復:包括傷口愈合、甲狀腺功能的調整以及心血管功能的監(jiān)測。 綜合考慮以上因素,由心內科和外科醫(yī)生共同評估,權衡手術的利弊,制定最適合患者的治療方案。
2025-04-01 01:23
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回答1
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孔繁榮
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
內科
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你好,這應該根據甲功的情況而定的,不知你目前的甲狀腺水平如何呢?
2016-01-28 11:29
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